7、医院感染预控制.docVIP

医院感染预防控制 一、预防医院感染计划 制定一个预防医院感染的计划，并监督执行。医院感染预防控制计划要包括以下重要内容： 1）在直接护理患者的过程中，采用正确的洗手方法。注意戴手套。采用无菌技术，采取隔离措施，注意消毒和灭菌，加强洗衣房管理，以减少病原菌在患者间的传播。 2）控制造成感染的环境危险因素。 3）保护患者，合理使用预防性抗微生物药物、营养和免疫接种。 4）减少侵入性操作，提高抗微生物药物使用的最佳效果，减少引起内源性感染的危险性。 5）监测感染发生，识别和处理暴发。 6）预防工作人员感染。 7）提高工作人员护理质量。 二、医院感染危险分层与预防 医院感染的危险是由患者因素（免疫力水平）和导致成增加感染危险性的治疗性操作行为决定的。根据患者获得医院感染的危险性不同，预防措施有所区别，如表1、表2。 对患者进行医院感染危险性评估和分类，对于制定医院感染控制措施很有必要。所有进入体腔的器械必须灭菌。 表一 患者获得医院感染的危险性分层 感染危险性 患者类型 操作类型 1级（低） 无免疫抑制剂，无基础性疾病 无侵入性操作，未暴露于体液 体液包括血、尿、粪、脑积液、体腔的液体 2级（中）