脊髓损伤病人查房资料.ppt

护理诊断与措施 Ｐ5：有便秘的可能：与长期卧床、饮食不调有关。 预期目标：患者未发生便秘。 Ｉ: 1、做好饮食护理，教会病人养成定时排便 的习惯。每日按摩腹部2-3次，以脐为中 心顺时针方向环绕按摩，以促进肠蠕动; 2、鼓励患者进营养丰富、易消化饮食，增 加新鲜蔬菜和水果的摄入； 3、必要时遵医嘱使用缓泻剂，配合针灸及 中药灌肠。 　 10月8日：05：患者未发生便秘。 护理诊断与措施 P6:潜在的并发症/肺部感染：与长期卧床有关。 预期目标：患者未发生肺部感染。 I:1、鼓励患者在床上练习咳嗽、咳痰、深呼吸； 协助翻身、叩背Bid； 2、雾化吸入Bid； 3、保证充足的摄水量，一般2000ml/天，以降 低分泌物的粘稠度； 3、遵医嘱合理使用抗生素。 10月8日：06：患者住院期间未发生肺部感染。 护理诊断与措施 P7：潜在的并发症/深静脉血栓：与长期卧床有关。 预期目标：患者住院期间未发生深静脉血栓。 I：1、抬高患肢，促进静脉回流，避免肢体受压， 尤其是避免腘窝受压； 2、避免下肢静脉穿刺，尤其是反复穿刺； 3、戒烟、戒酒； 4、鼓励患者主动活动下肢，进行功能锻炼； 5、气压治疗Bid； 6、必要时遵医嘱合理应用抗