糖尿病和冠心病有共同的遗传背景.docVIP

糖尿病和冠心病有着共同的遗传背景，又有共同的不良生活方式作为土壤，关系。糖尿病本身并不可怕，主要是糖尿病会带来严重的并发症。糖尿病常见急性并发症有以下四种：糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒和低血糖昏迷。（一）糖尿病酮症酸中毒（简称DKA） 1型糖尿病有DKA的倾向，多见于青少年，DKA可以为首发表现。2型糖尿病在存在一定诱因下也可以发生。诱因：1.感染，约占50％ 。常见感染类型：①泌尿道感染，患者有尿频、尿急、尿痛、腰部酸困。②皮肤感染，疖、痈。③呼吸道感染;发烧或伴有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳脓痰等。2.急性胃肠炎：纳差或严重腹泻。3.自行减少胰岛素或停用胰岛素4.创伤5.心脑血管意外：心梗、脑梗、脑出血等 临床表现：1.烦渴、多饮、多尿加重，纳差、恶心呕吐，个别患者以急腹症为主要临床表现。2.严重脱水，皮肤干燥、眼球下陷、脉搏加快、血压由脉压差增大逐渐衍变至血压降低，严 重则出现低血压休克，危及生命。3.呼吸系统：随着酸中毒加重，呼吸加深加快，呼出气有烂苹果味。4.中枢系统：头昏、淡漠、反应迟钝，严重者出现昏迷。实验室诊断：1.血糖高于正常，多为16.7～33.3mmoL/L 2.尿酮体阳性2＋～4＋3.血浆酮体水平明显升高。治疗：1.补液，纠正脱水。2. 胰岛素消除酮体，降低血糖。3.补碱，纠正酸中毒。一般给5%碳酸氢钠100mL ，静脉滴注。若血