C-反应蛋白及在儿科感染性疾病中的意义.docVIP

C反应蛋白及其在儿科感染性疾病中的意义 来源：首席医学网 点击数：1192 更新时间：2008-12-9 文章录入：std1 【关键词】 C反应蛋白 儿科 感染性疾病 　　C反应蛋白（creactive protein，CRP）是机体在感染、炎症和组织损伤后由细胞因子介导肝脏产生的急性时相蛋白（APP）。CRP对于感染，各种炎症过程及组织损伤与坏死的判断、监测及病情评估与疗效考核,都具有重要的临床价值。 　　1 CRP的来源、结构与生物学特性 　　CRP是由Tillet和Francis于1930年发现能与肺炎球菌荚膜的C多糖物质反应形成复合物的APP，并命名为CRP［1］。CRP是在病理情况下出现于血液中的一种糖蛋白，在细菌感染、非特异性炎症和创伤等情况下其在血液中的水平可迅速升高，急性期可高达正常的1000倍［2］。 　　1.1 CRP的来源与结构 　　CRP的最初来源是由白细胞介素（IL）6调控，肝细胞合成。IL1、肿瘤坏死因子α(TNFα)也调控CRP的合成，外周血淋巴细胞也能合成少量的CRP。研究表明，除肝细胞外，心脏、脾脏、肾脏、神经元、泡状巨噬细胞和吞噬细胞、动脉血管平滑肌细胞均可产生CRP［3，4］。经电子显微技术及X射线衍射技术探索，CRP属于正五聚体蛋白家族，CRP分子是由5个相似非糖基化多肽亚单位组成的对称性五面体，每个亚单位包括206