二级预防(二) “ABCDE”的预防对策。 A:阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI); B:β阻滞剂、控制血压; C:降胆固醇、戒烟; D:糖尿病控制、合理饮食; E:运动,病人教育,社区工作。 冠心病的治疗 治疗 (一) 药物很多,常用的主要有: ①硝酸酯制剂:主要包括硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等 ②肾上腺素能β受体阻滞剂(β阻滞剂):常用的制剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔。 治疗 (二) ③钙通道阻滞剂:常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。 ④抗血小板药物:如阿斯匹林、双嘧达莫 治疗 (三) ⑤调整血脂药物:如普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。 ⑥溶血栓药物:如华法令、肝素、尿激酶、链激酶等。 治疗 (四) ⑦中医中药:以活血化瘀(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金、苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等)最为常用。 注意事项 (1) 冠心病并非象想象的那样可怕,只要安排好工作与生活,冠心病就能得到很好的控制。 首先,心绞痛发作时不要紧张,须立即休息并舌下含硝酸甘油片0.6mg,疼痛未缓解前不吞服,若硝酸甘油无效,应立即通知医生做心电图检查,进行观察处理。 平时要防止心绞痛发作,若心绞痛经常性发作,应在医护人员指导下服用消心痛,每日3-4次,或心前
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