闭合Pilon骨折的临床治疗研究.docVIP

闭合Pilon骨折的临床治疗研究 　　摘要：目的：探讨手术治疗Rüedi-AllgowerII、III型闭合pilon骨折的方法与疗效方法：自2011年2月到2011年6月采用手术治疗pilon骨折24例II型8例，III型16例，予内侧LCP钢板内固定或前外侧L型锁定板内固定结果随访6～15个月，平均时间8个月，优10例，良8例，可5例，差1例，优良率75%。结论手术治疗II、III型pilon骨折，固定可靠，关节面复位平整，手术时机得当情况下并发症少，疗效满意。 　　关键词：pilon骨折；骨折内固定；有限切开 　　Pilon骨折是一种累及胫骨远端关节面的骨折，目前治疗pilon骨折的手术方式存在较多的术式及治疗争议，本文就我院于2012年2月到2012年6月间收治的pilon骨折24例，将诊治资料总结如下： 　　1资料与方法： 　　1.1一般资料自2012年2月到2012年6月的24例pilon骨折患者，其中男18例，女6例；年龄24～68岁，平均年龄45岁骨折按Rüedi-Allgower分类：II型8例，III型16例，合并腓骨骨折18例，患者均为闭合损伤；受伤至就诊时间1～36h，平均7h。 　　1.2治疗方法： 　　1.2.1术前处理：均以行跟骨牵引，脱水消肿，复查牵引X线，术前常规行踝关节CT联合三维重建以评估骨折粉碎及移位情况。 　　1.2.2手术方