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青霉素过敏性休克3例抢救体会 　　摘要：根据青霉素过敏性休克的发病机理，以及抗休克药物肾上腺素的药理作用，结合多年的临床工作经验，现将3例青霉素过敏性休克的抢救治疗成功与体会介绍如下。 　　关键词：青霉素；过敏性休克；体会 　　1、临床资料 　　1.1患者，男，37岁，因左踝部肿痛3天，局部见脓性分泌物而于2012年7月3日入院。5天前局部曾有蚊虫叮咬史，在院外肌注青霉素，未坚持治疗（量不祥），入院查体T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg，一般性况好，心（一）、双肺（一）、腹（一），查右踝部见-3.5cm×3.5cm大小红肿区，表面见脓性分泌物，局部有压痛。诊断为“左足蜂窝组织炎”，给予局部外用消毒杀菌药处理，并给予做青霉素皮试（-）后，给予青霉素480万u加0.9NS100ml中静滴，液体滴入50ml后病人突感呼吸困难，胸闷、心慌、四肢发凉，继之烦躁不安，神志不清，查T37.2℃，P95次/min，R30次/min，BP80/40mmHg，神志欠清，叫之能应，口唇发绀，双肺（—）心率100次/min，心音有力，四肢末梢凉，发绀。考虑青霉素所致过敏性休克，立即停止滴入青霉素，分别给予肾上腺素1mg，地塞米松10mg，扑尔敏10mg肌注st，并给予吸氧，10min血压仍不升，烦躁未缓解，听诊心率110次/min，遂给予多巴胺20mg，间羟胺