手损伤(手外伤)后功能障碍中医诊疗方案试卷.doc

手损伤（手外伤）后功能障碍中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准 参照高等中医药院校教材《中医筋伤学》（孙树椿、孙之镐主编，人民卫生出版社，1999年）及高等中医药院校教材《中医骨伤科学》（刘柏龄主编，人民卫生出版社，2003年）中有关手部筋伤、骨伤诊断标准。 (1)有明显的手部外伤史。 (2)局部肿胀、疼痛，感觉和活动障碍。 (3)X光线示：有明显的骨折线或软组织厚度增加，密度增高，层次混乱不清晰。 2．西医诊断标准 参照中华医学会手外科学分会制定的《临床诊疗指南一手外科学分册》（2006年）有关诊断标准及《实用骨科学》第三版（胥少汀等主编，人民军医出版社，2005年）中手损伤康复诊断标准。 (l)有明显的手部外伤史。 (2)局部肿胀、疼痛，瘢痕或挛缩，手抓握、非抓握及感觉功能障碍。 (3)X光线示：有明显的骨折线或软组织厚度增加，密度增高，层次混乱不清晰。 （二）病期诊断 1．早期：损伤后或术后3周内。 2．中期：损伤后或术后3～9周。 3．后期：损伤后或术后9周以上。 （三）证候诊断 1．血瘀气滞证：损伤早期，瘀血停积，血瘀气滞，肿痛并见，多见局部肿胀、疼痛 剧烈，活动障碍，食欲不振。舌淡红苔薄黄，脉弦紧。 2．营血