神经性皮炎绪论.pptVIP

神经性皮炎 一、概述 　　神经性皮炎是一种以皮肤肥厚、革化、苔藓样改变和阵发性剧烈瘙痒为特征的皮肤神经功能障碍性疾病，又称慢性单纯性苔癣。多见于成年人，属中医学“牛皮癣”、“顽癣”、“摄领疮”等范畴。病变多局限于某处，如颈项、肘窝、腘窝、阴部、骶部等，偶见散发全身，双侧对称分布 现代医学对本病病因尚未完全明了，认为与大脑皮层兴奋和抑制功能失调有关，精神因素被认为是主要的诱因，情绪紧张、神经衰弱、焦虑等都可促使皮损发生或复发，局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等，也可能引起。根据皮损范围大小，临床可分为局限性神经性皮炎和播散性神经性皮炎两种。 二、病因病机 本病主要由外感风热、情志内伤而致。 因风热之邪客于肌肤，留而不去，日久则致营血不足，血虚风燥，肌肤失养，以致患处皮肤粗糙，脱落白屑而发；情志不遂，肝气郁结，郁而化火生热，日久伤阴耗血，阴虚则生风，血虚则化燥，肌肤养所致。 其病机为风热或肝火致血虚生风化燥，肌肤失养而致。与肺、肝二脏关系密切。 　　 三、辨证治疗 以初起皮肤瘙痒而无皮疹，反复搔抓后皮肤出现粟粒至绿豆大小皮疹，日久局部皮肤增厚、粗糙，呈皮革样苔藓样变，阵发剧烈瘙痒，夜间加重为主症。好发于颈后、肘、腘、骶、踝等部位。 诊断要点：1.发病多与神经精神因素有关；2.多见于青年和成年人，多数病人有头晕、失眠、烦燥、焦急等神经衰弱症状；3.皮疹以皮