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- 2017-06-08 发布于重庆
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27结肠水疗技术
结肠水疗技术
一、评估与观察要点
1、评估患者身体的意识病情、配合程度、诊断、治疗目的。
2、评估患者疾病相关情况:患者的症状、相关因素、既往史及心理状态。
二、操作流程要点
三、指导要点
1、告知患者配合方法及注意事项。
2、告知患者灌洗的过程中如有不适及时告知护士。
四、注意事项
1、动作轻柔,防止损伤直肠粘膜。
2、灌洗过程中密切观察患者的反应及排便的颜色、性质、量,如有心慌气短、剧烈腹痛,或排出血性液,应及时停止操作,立即通知医师。
五、并发症的预防及处理
腹痛
1、预防:嘱患者提前排空大小便,根据气温调节灌洗液的温度,根据患者的耐受情况调节灌注量和速度。
2、处理:暂停灌注,腹痛缓解后再行灌注,如果腹痛未见缓解,通知医生及时处理。
六、操作考核评价标准
结肠水疗技术操作评价标准 100分
科室 姓名 日期 得分
项目 评价要点与分值 扣分 仪表(5分) 仪表端庄(2分);衣帽整齐(3分) 评估
(10分) 1.双人核对医嘱及治疗单(1分) 2.携治疗单到病房,核对床位卡、腕带、(1分)反向核对姓名(1分);评估患者病情、意识、配合程度、诊断、治疗目的等(2分) 3.向患者解释(2分):目的、方法、注意事项、配合要点,取得患者的合作 4.评估患者疾病相关情况(2分):患者症状、相关因素、既往史及心理状态 5.评估:环境(1分) 操作前
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