2常用的α,β受体激动药异同.docVIP

常用的α,β受体激动药异同 药物 肾上腺素 多巴胺 麻黄碱 作用机制 激动α,β受体，通过G蛋白耦联的信号通路调节细胞功能 激动α，β1受体； 促进儿茶酚胺释放； 激动外周多巴胺受体 激动α,β受体； 促进儿茶酚胺释放 药理作用 同时具有α，β1，β2效应； 对血压的影响不确定，取决于α效应和β2 效应的抗衡； 促进代谢，分解糖原，升高血糖 增强心肌收缩力，增加心排血量； 小剂量扩张内脏血管，增加灌注，尤其是肾脏；（多巴胺受体兴奋） 小剂量对心率、血压作用小 同时具有α，β1，β2效应； 中枢兴奋作用强； 升压和对平滑肌的作用慢而持久； 对心率影响不大 给药方式 皮下、肌肉、静脉注射 静脉滴注 口服或注射 适应症 严重的过敏性休克； 中毒、溺水等引起的心跳骤停； 支气管哮喘急性发作； 手术中局部止血，延长麻醉时间 小剂量用于各种休克，尤其是血容量正常，伴有肾功能不全、心排血量低、外周血管阻力大的情况（抗休克的最佳药物）； 大剂量用于伴有血流动力学异常的低血压 预防和治疗支气管哮喘； 预防和治疗低血压，尤其是麻醉导致的低血压； 性欲减退、不射精； 鼻粘膜充血 禁忌症 高血压、冠心病、动脉硬化、心衰； 甲状腺功能亢进、糖尿病 肺淤血、心脏前负荷高的患者； 嗜铬细胞瘤 高血压、动脉硬化、冠心病； 甲状腺功能亢进 不良反应 烦躁、心悸、出汗、皮肤苍白； 大剂量引起血压骤升、脑出