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清肺化痰颗粒应用于痰热咳嗽的效果 　　摘要：目的：观察清肺化痰颗粒应用于痰热咳嗽治疗的临床疗效，并研究其作用机制。方法：收集我院于2010年07月～2013年01月接收并采用清肺化痰颗粒治疗的痰热咳嗽患者的相关临床资料，进行回顾性分析、归纳总结，得出结果与结论。结果：2010年07月～2013年01月我院接收并采用清肺化痰颗粒治疗的痰热咳嗽患者275例，治疗结束后仅有3例无效，总有效率为98.90%，经比较男女患者的总有效率差异不具有统计学意义。结论：在临床观察过程中，无死亡病例及不良反应病例出现，治愈率以及总有效率较高，并且药物便于携带，治疗便宜而方便。 　　关键词：清肺化痰颗粒 痰热咳嗽 临床疗效 　　近年来，随着社会的工业化发展，空气质量急剧下降以及工人们工作环境恶化，吸烟人群比例增加，以及人群抵抗力普片下降易感冒而导致临床上痰热咳嗽患者的日益增多。因此，研究探讨治疗痰热咳嗽的有效治疗方案具有重要意义。2010年07月～2013年01月我院接收并采用清肺化痰颗粒治疗的痰热咳嗽患者275例，治疗结束后取得了较为可靠的信息，现做如下详细分析： 　　1临床资料 　　1.1一般资料 　　2010年07月～2013年01月我院接收并采用清肺化痰颗粒治疗的痰热咳嗽患者275例，其中男性患者149例，女性患者126例，年龄分布在21.5岁～57岁之间，平均年龄为（40.5±1.5）岁，入院前均经肺部影像学检查并参考《中药新药临床研究指导原则（试行）》[3]中的“中药新药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则”中的痰热壅肺证型确诊为痰热咳嗽，本次治疗排除标准[1]：1：合并有肝、脑、肾、心、造血系统或呼吸系统其他严重原发性疾病者；2：近一月内参加过其它药物临床试验；3：不符合西医急性咳嗽（普通感冒或急性气管一支气管炎）诊断标准和中医痰热壅肺型辨证标准者；4：精神病患者、过敏体质及对多种药物过敏者；5：年龄在18岁以下或65岁以上；6：有糖尿病，且血糖偏高的患者或哺乳、妊娠或正准备妊娠的妇女；7：腋下体温≥39.0℃的患者。 　　1.2治疗方法 　　2010年07月～2013年01月我院接收并确诊为痰热咳嗽患者275例，对其均采用清肺化痰颗粒治疗，规格：每次1袋，lOg/袋，日服3次，开水冲服。治疗期间忌食辛辣、生冷、油腻食物。 　　1.3 疗效评价标准 　　根据我院治疗情况参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》中的“中药新药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则”制定：临床痊愈：症状消失。显效：咳嗽症状明显好转（症状改善2个级别，即6分一2分）。有效：咳嗽症状好转（症状改善1个级别，即6分一4分或4分-*2分）。无效：咳嗽症状无改变，或减轻不明显。 其中定义总有效率=痊愈率+显效率+有效率 　　2结果 　　2010年07月～2013年01月我院接收并采用清肺化痰颗粒治疗的痰热咳嗽患者275例， 2875例患者治疗结束后总有效率为98.90%，仅有3例无效，现列表加以详细阐述： 　　如下表1所示：我院对275例痰热咳嗽患者采用清肺化痰颗粒治疗后197例患者完全愈合，占总患者的71.36%，总有效患者为272例，显示了清肺化痰颗粒治疗痰热咳嗽的临床疗效明显，并且无任何不良反应出现，运用统计学分析得出（P0.05），说明该组男女患者治疗疗效差异无统计学意义。 　　表1 275例痰热咳嗽患者采用清肺化痰颗粒治疗后的疗效统计表 　　3讨论 　　咳嗽是人体本身的一种保护性反应，通过咳嗽可以把肺或气管内致炎症物质如灰尘、细菌、病毒等连同痰液一起排出体外[2]。中医痰热咳嗽是指郁怒伤肝，肝郁化火，结为痰火，炼灼津液，或外感风热，热邪蕴肺，以致火热迫肺、痰火犯肺而生咳嗽。参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[3]中的“中药新药治疗慢性支气管炎的临床研究指导原则”中的痰热壅肺证型制定。主症：咳嗽，咳痰黄稠或黄白相兼；次症：发热，口干口苦，咽痛，烦躁不安，胸胁胀满，便秘或尿赤；舌脉：舌红苔薄黄、黄腻或少津，脉浮数或滑数。具备上述主症中两项（咳嗽为必备项）及次症1项及以上者，结合舌、脉方可诊断。因此，从治疗之本出发该症状应以清热泄肺、化痰止咳治疗为主。我院本次试验采用的是清肺化痰颗粒，其药方是由彝药扁枝槲寄生、野荞麦、鱼腥草组成，槲寄生之提取物具有抗炎、调节免疫、抗病毒、抗肿瘤等作用，冯黎莎等[4]对金荞麦的提取物行抑茵活性研究，结果表明金荞麦有抑制细菌和真菌的作用，如其提取物对卡拉双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌均有较好的抑制作用，而对白色念珠菌、鞭毛菌等真菌亦有明显的抑制作用， 洪佳璇等[4]对鲜鱼腥草提取物行体外抗菌实验，结果表明其具有抗金黄色葡萄球菌作用，抑制炎性过程，制炎症时毛细血管通透性的增加，抑制浆液分泌，而且有