实训三心脏及血管检查案例.ppt

3、枪击音: 指在四肢动脉处听 到的一种短促的如同射枪时的声音 4、Duroziez双重杂音。将听诊器体件置于 股动脉上，稍加压力即可听到收缩期与舒 张期双期吹风杂音 临床意义：见于主动脉辩关闭不全、动脉导 管未闭、甲状腺功能亢进、严重贫血等 脉压变化： 脉压增大(＞40mmHg)：见于主动脉瓣关 闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、 甲状功功能亢进和严重贫血、老年 主动脉硬化等。 脉压减小（＜30mmHg）：见于主动脉瓣 狭窄.心力衰竭、低血压心包积液、 缩窄性心包炎等。 谢谢! * 舒张早期奔马律  产生机制： 由病理性S3与S1、S2所构成的节律， 又称S3奔马律。 舒张期心室负荷 过重，在舒张早期心 房血液快速注入心室，引起已过度充 盈的心室壁 产生振动所致，也称室性 奔马律(ventricula gallop)。 听诊特点： 心尖部最清晰 出现在S2后 音调较低、强度较弱； 左室奔马律呼气末明显 S3与舒张早期奔马律的鉴别 生理性 S3