大隐静脉曲张围手术期护理查房学案.doc

大隐静脉曲张围手术期护理查房 大隐静脉曲张 1：大隐静脉曲张相关知识 2：大隐静脉曲张处理原则 3：病例介绍 4：护理诊断 5：护理措施 6：出院指导 下肢静脉系统解剖和生理 浅静脉：Ａ.大隐静脉 起自足背静脉网的内侧,在腹股沟韧带下穿过卵圆窝注入股总静脉。 B.小隐静脉 起自足背静脉网的外侧,在腘窝处穿过深筋膜注入腘静脉。 深静脉：由胫前、胫后和腓静脉组成，先后汇合成为腘静脉，在大腿上部与股深静脉汇合成为股总静脉。 交通静脉：连接于深浅静脉之间，小腿内侧以踝交通静脉最重要。 小腿肌静脉：由腓肠肌静脉和比目鱼静脉组成，直接汇入深静脉。 静脉瓣膜：内有向心单向开放的瓣膜，阻止静脉血逆流，保证下肢静脉血由下向上，由浅入深地单向回流。 静脉壁结构：外膜：结缔组织 内膜：内皮细胞 中膜：肌层，与静脉壁的强弱和收缩功能相关。下肢远侧深静脉及小腿浅静脉分支的管壁较近侧薄，而承受的静脉血柱压力比近侧静脉高。 血流动力血：下肢静脉血流能对抗重力而向心回流，主要依赖于：（1）静脉瓣膜向心单向开放功能。（2）肌关节泵的动力功能。（3）心脏的搏动和胸腔内负压对周围静脉血的向心吸引作用。 病因 静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因。相关因素有： 1：先天因素 静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱是全身支持组织薄弱的一种表现，与遗传因素有