5第五章 变态心理学的研究方法.ppt

二、资料保密 每一个研究对象的数据均应保密并且避免被公众查看； 典型的匿名保护方式是用编号代替姓名； 公布的研究结果中不能找到 具体的某一个体的资料； 公开保密的内容或个体的身 份信息须当事人知情并同意。 第七节 研究与伦理 三、欺骗与解释 欺骗是因为不得已； 欺骗是为了研究； 欺骗后需有解释。 第七节 研究与伦理 四、报告结果 研究者有义务在结束研究时进行报告，应当向研究对象解释进行这项研究的理由、重要性和结果如何。 第七节 研究与伦理 五、数据处理 最诚实地报告真实的数据； 不可修改所获得的数据； 不可伪造数据。 第七节 研究与伦理 1.变态心理学研究的主要目的是探索心理障碍的病因和影响因素，验证与其相关的理论假设，探索并评价其治疗方法和干预措施。包括观察法、流行病学研究、相关研究、实验研究和单被试研究等。 2.观察法是直接观察并记录研究对象的行为活动，探索变量之间是否存在某种关系的方法，包括自然观察法、控制观察法和案例研究。 3.流行病学研究主要用于调查人群中某种疾病的发病和患病的状况，并且在寻找疾病的致病因素或危险因素方面有独特的优势。 4.相关研究主要评估和量化两个或多个变量之间的相互关系，它可以建立变量之间因果关系的假设。 5.实验研究是对变量之间的因果关系论证强度最高的研究方法，包括临床试验和模型研究。 6.单被试研究指通过一系列研究仅仅集中观察单一个体的行为反应，常用于探讨新的治疗方法的效果。 7.变态心理学的研究应遵循伦理学原则并遵守相关的法律法规。 病例对照研究中最经典的例子是对吸烟和肺癌的关系的研究（Surgeon General，1964）。此研究通过简单的计数和相关分析的方法将吸烟与肺癌联系起来。尽管直到现在吸烟是否能够直接导致肺癌仍然存在极大的争论，但是吸烟和肺癌之间的联系是肯定的。例如，男性中大约90%的肺癌与吸烟存在密切的关系，并且吸烟的量和持续时间与发生肺癌的可能性存在正相关。 这一经典的例子使我们知道，流行病学研究常常提示某种可能的因果关系。有时多种可能的致病因素出现在疾病发生之前，可能的致病因素出现的频率越多，程度越严重，将来患病的可能性就越大。但这种相关关系的研究所提示的致病因素并不是一定会导致发病，它们不是确切地证明了因果关系。因为在事实上，一部分吸烟的量很大并且持续时间足够长的人最终并未患肺癌。在医疗实践中，吸烟是否是肺癌的直接病因并不一定要十分明了，只要我们相信吸烟与肺癌之间的密切关系，并不影响我们对此采取积极的预防措施。鼓励危险人群戒烟或者少吸烟应该会减少他们将来患肺癌的风险。 吸烟和肺癌的关系的研究 为探讨社会经济地位是否是分裂症发病的危险因素，Harrison及其同事（Harrison et al, 2001）利用病例对照研究设计分析分裂症患者和他们出生时家庭的社会经济地位（社会阶层和居住地区）之间的关系。他们将研究对象的父亲的职业和母亲的居住地结合起来，将家庭的社会经济地位分为依次降低的三个层次，分别标记为0、1和2。将在成人期首次发病的分裂症患者作为病例组，同时选择一组出生于相同地区并且出生日期和性别相匹配的对照组。然后根据登记的资料对两组研究对象的家庭在各个层次的分布进行计数。最后对所收集的资料进行统计分析。研究结果发现，随着社会经济地位的降低，分裂症发病的风险越来越高。 分裂症发病与社会经济地位的病例对照研究 三、队列研究（cohort study） 将具有共同经历或者具有某种共同特征的人群作为研究对象，将其分为某暴露于某种危险因素和为暴露于此种危险因素的两组，或者不同暴露水平的几个组，追踪观察各组在未来一段时间内的发病例数，比较各组的发病率，从而判断该危险因素与此种疾病是否存在因果关系及其关系程度。 第三节 流行病学研究 为了探讨女性乳腺癌患者在早期诊断后五年内发生抑郁或焦虑情绪的发病率及其危险因素，Burgess等人（2005）对1991年五月到1994年七月间确诊为乳腺癌的222名女性患者进行为期五年的随访研究。根据DSM-Ⅲ-R的诊断标准及配套的定式临床会谈（SCID）评估患者的抑郁和焦虑情绪障碍，并将其分为有情绪障碍组和无情绪障碍组。同时评估相关的影响因素，如应激性生活事件、亲密可靠的友谊、心理治疗和年龄等，并评估潜在的危险因素在诊断前后、中期和长期的作用效果。收集到170位（77%）女性的完整的会谈资料。研究结果显示，48%的女性在诊断的当年即发生抑郁或焦虑情绪，第二年、第三年和第四年为25%，第五年为15%。心理治疗史与诊断前后的抑郁或焦虑障碍有关，长期的抑郁或焦虑与心理治疗史、缺少亲密可靠的友谊、年龄轻和严重的应激性生活经验