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PICC导管维护内容及维护操作 更换敷料及贴膜 冲洗导管 更换肝素帽 更换贴膜 目的：预防感染 频率： 导管置入48小时后需做敷料贴膜更换 此后每7天更换敷料贴膜 如敷料贴膜潮湿松动，应立即更换 换药时物品准备： 碘伏和酒精 10×12CM透明贴膜 无菌肝素帽或正压接头一只 20ML注射器一只 无菌生理盐水 无菌棉球 无菌镊子两个 无菌治疗巾 操作步骤： 洗手、戴口罩 拆除原有敷料并丢弃。自下向上拆除透明敷料，切记将导管带出体外。不要用手触碰贴膜覆盖区域内的皮肤，以免污染无菌区 评估病人：观察穿刺点有无红、肿胀、渗血及渗液；导管有无移动，是否脱出或进入体内 再次洗手，打开无菌换药包，建立无菌区 带无菌手套 患者手臂下铺无菌治疗巾 用酒精棉球消毒，方法及范围同PICC穿刺（顺—逆---顺方向）。注意：穿刺点旁1cm范围内的皮肤不能用酒精消毒，以免酒精沿穿刺点渗入皮下，甚至血管内发生刺激症状 用碘伏棉球消毒穿刺点及周围皮肤，方法及范围同穿刺，待干，体外导管摆放成S或U型，先用无菌胶布固定好固定翼及尤塞接头，再贴好透明贴膜。抗过敏胶布交叉固定 冲洗导管 目的：保持导管的通畅 频率 在每天输液，给药后立即冲管 每次输血及脂肪乳等粘稠性液体后，立即冲管再接其输液 若使用PICC导管，在治疗间歇期，每7天冲管一次 所需物品 酒精或碘伏棉棒 20ML注射器及无菌生理盐水 操作步骤 洗手、戴口罩