结构钢焊接委托单HY .docVIP

建 设 工 程 质 量 检 测 中 心 结构钢焊接接头检验委托协议书 委托编号： JHW20 - 委托单位 工程代号 工程名称 监督编号 检测性质 □常规见证检验 □监督见证检验 □监督执法抽检 □普通送检 委托日期 样品状态 □正常 □异常 保密等级 □一般 □特殊 付款方式 □支票 □现金 □预付扣费 委 托 人 签名 见 证 人 签名 监督单位 □开发区站 □其他______________ 电话 电话 监督员 检测费用 样 品 信 息 检测项目 □拉伸 □弯曲 检测依据 JGJ 81-2002 质量标准 □碳素结构钢GB/T700-2006 □低合金高强度结构钢GB/T1591-2008 □其它： 钢材形状 ①钢板 ②钢球 ③型钢 ④钢棒 ⑤钢带 接头形式 ①对接接头 ②T型接头 ③十字接头 焊接方法 ①手工电弧焊接 ②气体保护电弧焊接 ③自保护电弧焊接 ④埋弧间接 样品编号 JHY 工程部位 生产厂家 炉号 钢材 牌号 钢材 形状 接头 形式 焊接 方法 直径/厚度 mm 批量（t） 备注 受理人 说明：1、委托方确认检测项目、保证所提供样品和资料的真实性，本委托单涂改无效；杆改者需签名确认； 2、见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负