第八章 病 机 【目的要求】 掌握病机的基本概念及层次结构。 掌握邪正盛衰与虚实变化和疾病发展转归的关系 掌握阴阳偏胜、偏衰、互损、格拒、亡失的病机。 掌握精虚、精瘀、气虚、气机失调、血虚、血瘀、血热、血寒和精气血关系失调的病机。 了解津液不足、津液代谢障碍的病机。 掌握内生“五邪”的病机。 掌握疾病传变的基本概念和病位传变、寒热转化、虚实转化的具体规律。 概 述 病机 含义:即疾病发生、发展与变化的机理。 意义:是用中医理论分析疾病现象,从而得到的对疾病内在本质规律性的认识,是防治疾病的依据。 第一节 基本病机 邪正盛衰 阴阳失调 精气血失常 津液代谢失常 内生“五邪” 一、邪正盛衰 (一)邪正盛衰与虚实变化 (二)邪正盛衰与疾病转归 实的病机 ——邪气盛则实 含义:实,主要指邪气盛,是以邪气亢盛为矛盾主要方面的一种病理状态。 特点:正邪斗争激烈,病理反映比较剧烈的、有余的证候。 形成:外感六淫和疠气致病的初、中期,或痰、食、血、水滞留体内的内伤病。 表现:体质壮实、壮热狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力、舌苔厚腻等。 虚的病机——精气夺则虚 含义:虚,主要指正气不足,以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。 特点:抗病力低下,正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候。
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