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第一章 公共卫生导论 公共卫生安全：为尽可能少的减少危害不同人群、团体、区域及跨国性的公众群体健康的紧急公共卫生事件的发生可能性而才去的“预见性”和“反应性”行动包括：生物安全、环境安全、职业安全、食品安全、辐射安全、生产安全及灾后事故心理疾病：青少年/大学生/都市白领/老年人的心理健康问题疾病管理：强调运用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病的恶化，以持续性的改善个体或全体健康为基准来评估临床、人文和经济方面的效果健康管理：健康监测、健康风险评估、健康干预、健康管理评价 公共卫生安全：为尽可能少的减少危害不同人群、团体、区域及跨国性的公众群体健康的紧急公共卫生事件的发生可能性而才去的“预见性”和“反应性”行动 包括：生物安全、环境安全、职业安全、食品安全、辐射安全、生产安全及灾后事故 心理疾病：青少年/大学生/都市白领/老年人的心理健康问题 疾病管理：强调运用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病的恶化，以持续性的改善个体或全体健康为基准来评估临床、人文和经济方面的效果 健康管理：健康监测、健康风险评估、健康干预、健康管理评价 2、规范与健康相关食品 2、规范与健康相关食品/药品/化妆品/医疗器械管理 食品卫生管理制度 化妆品管理制度 药品管理制度 医疗器械管理制度 1、规范公共卫生和预防保健方面 传染病预防与控制制度 突发公共卫生事件应急制度 职业病防治制度 公共场所与学校卫生管理制度 妇女儿童健康权益和公民生殖健康权益保障制度 3、规范医疗机构和人员+医疗救治行为方面 4、规范传统医学保护 5、规范卫生公益事业 公共卫生相关法律法规：卫生相关法律/行政法规/部门规章/规范性文件 重要的公共卫生法律法规：《中华人民共和国食品安全法（2015版）》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国职业病防治法》 第三章 我国公共卫生服务体系 卫生服务体系：按世界卫生组织（WHO)2000年的定义，卫生服务体系指的是所有以促进、恢复和维护健康为基本目标的组织。 公共卫生服务体系 公共卫生服务体系：主要指各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督管理机构、医疗救治机构和公共卫生研究机构等。 我国公共卫生服务体系建设的总目标： 建立我国突发公共卫生事件应急机制 疾病预防控制体系和卫生执法监督体系 完善农村初级卫生保健体系 城市基本医疗服务体系 环境卫生体系 ·财政经费保障体系 健康管理：健康监测、健康风险评估、健康干预、健康管理评价 健康管理与疾病管理关系：管理对象、管理重点、管理模式、关键技术 公共卫生与医疗卫生体制改革 四项体系：公共卫生体系 医疗保障体系 药品供应体系 医疗服务体系 八项机制：医疗管理机制 运行机制 投入机制 价格形成机制 监管机制 科技和人才保障 信息系统 法律制度 二、医疗服务体系：三级医院、二级医院、一级医院、社区卫生服务中心、专科医院 三、医疗保障体系：公费医疗、医疗保险、职工大病统筹、新型农村合作医疗 20世纪80年代以前的中国卫生体制虽然存在很多管理上的问题,但总体上说,是用最少的费用举办着全球最大的卫生事业。 医改新目标：新型农村合作医疗（The New Rural Co-operative Medical Care System, NRCMCS)、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险、医疗救助（低保家庭成员、五保户）、三年内参保率均提高到９０％以上 城镇居民医疗保险 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。 它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。 四、基层卫生服务的发展趋势 （一）保基本： 1.基本医疗保障全面覆盖 2.基本药物制度全面实施 3.基本公共卫生服务均等化 （二）强基层： 城市社区卫生服务中心 农村三级医疗卫生服务网络 从基层做起，在基层推进综合改革 （三）建机制 初步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续性的基层运行新机制 人民群众看病就医方便、可及程度得到明显改善，逐步实现了全体人民“病有所医”的目标。 第四章 部分国家公共卫生体系 公共卫生体系：应该是由政府主导并全力支持的、集疾病监测、预防、控制和治疗于一体的公共卫生工作系统。 美国 基本特点：在联邦政府和州政府的引导、监管或直接参与下,通过高度市场化的医疗保险计划和医疗保健网络向公众提供各种档次的医疗保健产品与服务。