支气管扩张病人的护理(王艳平).pptVIP

 * * 第二章 呼吸系统疾病病人的护理第四节 支气管扩张病人的护理 呼吸与危重症医学科 王艳平 1 学习目标 1、了解支气管扩张疾病的常见病因 2、熟悉支气管扩张疾病的常见症状、体征和治疗方法 3、掌握支气管扩张病人的护理诊断和护理措施 【概述】 支气管扩张是由于支气管管壁的肌肉、软骨 和弹性组织结构破坏引起官腔的扩张和变形。 【病因与发病机制】 1、支气管一肺组织感染 2、支气管阻塞 3、支气管先天性发育障碍和遗传因素 4、全身性疾病 【临床表现】 慢性咳嗽、大量脓痰 反复咯血 反复肺部感染 慢性感染中毒症状 咳嗽咳痰与体位改变有关 上层：泡沫和粘液 中层：混浊脓性粘液 底层：坏死组织 【临床表现】 局限性、固定性粗湿啰音 杵状指（趾） 【辅助检查】 1.影像学检查 ：X线胸片 胸部CT 支气管碘油造影 2.痰液检查 3.纤维支气管镜检查 【治疗原则】 保持呼吸道引流通畅 控制感染 处理咯血 必要时手术治疗 【护理诊断及医护合作性问题】 1、清理呼吸道无效 与痰量增多和无效咳嗽有关 2、有窒息的危险 与大量咯血和痰液粘稠有关 3、营养失调：低于机体需要量 4、焦虑 与疾病迁延、个体健康受到威胁有关 5、有感