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- 2016-10-18 发布于贵州
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1风险题、2抢题、3必答题
风险题:
1、增补叶酸的目的和服用叶酸的最佳时间?(20分)
答:增补叶酸的目的是预防神经管缺陷,神经管畸形是我国目前死胎、婴儿死亡的主要原因,也是致病的重要原因之一。服用叶酸的最佳时间是孕前3个月至怀孕后前3个月。
2、 患者,女,36岁,2小时前因与家人吵架喝农药半瓶,遂被家人送来救治,查体:深昏迷状态,呼之无应,双侧瞳孔针尖样大小,对光反射消失,双肺满布湿性啰音,全身肌肉不自主抽搐,口鼻有大量分泌物,大蒜味,小便失禁。该病人的诊断是什么?有何依据?如何抢救?(20分)
答:诊断:有机磷农药中毒(重度)。
诊断依据:服用农药史;深昏迷,大蒜味,口鼻大量分泌物,双肺湿性罗音;全身肌肉抽搐。
抢救措施:立刻洗胃;吸氧补液,给予阿托品静脉注射和解磷定静脉滴注;给予呼吸兴奋药物及纳洛酮;导尿、清洗患者分泌物。
3、休克按发生原因和血流动力学特点分类?(20分)
答:休克临床分类:低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、神经源性休克、过敏性休克
4、急性腹痛的主要鉴别诊断?(20分)
答:腹腔脏器炎症(胰腺炎、胆囊炎等);空腔脏器阻塞或扩张(肠梗阻、胆道结石);脏器扭转或破裂(肠扭转、宫外孕破裂);腹膜炎(消化道穿孔等);血管阻塞(缺血性肠病,主动脉夹层);腹壁疾病(带状疱疹);腹部牵涉痛(心梗、肺炎);全身疾病。
5、高血压的非药物治疗有哪些?(20分)
答:非药物治疗
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