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妇科基础知识 妇科检查常用方法 ①　双合诊：检查者用一手的两指或一指放人阴道，另一手在腹部配合检查，称为双合诊。双合诊是盆腔检查中最重要项目，其目的在于扪清阴道、宫颈、富体、输卵管、卵巢、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否异常。 ②三合诊；即腹部、阴道、直肠联合检查。检查时，除一手食指放人阴道，中指放人直肠以替代双合诊时阴道内的两指外，其余具体检查步骤与双合诊时相同。通过三合诊可扪清后倾或后屈子宫的大小，发现子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及双侧盆腔后部的病变，估计盆腔内病变范围．特别是癌肿与盆壁闻的关系．以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。 ③直肠．腹部诊：一手食指仲入直肠，另手在腹部配合检查，称直肠一腹部诊。一般适用于未婚、阴道闭锁或因其他原因不宣行双合诊的患者。 临床常见症状的鉴别要点 一、 阴道出血 为最常见的主诉之一。妇女生殖道任何部位，均可发生出血，除正常月经外。一般均笼统地称“阴道出血”。 　　1．引起阴道出血的原因很多，可归纳为6类。 　　(1)卵巢内分泌功能失调：最多见。血来自子宫。有无排卵性和排卵性功能失调性子宫出血两类月经失调。 　　(2)与妊娠有关的子宫出血：常见的有流产、异位妊娠、葡萄胎、产后胎盘部分残留、胎盘息肉和子宫复旧不全等。 　　(3)生殖器炎症：如外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等。 　　(4)生殖器肿瘤：子宫肌