模板来自于 * 肥胖和2型糖尿病外科治疗 普外一科 * 治疗背景 我国20 岁以上人群糖尿病(diabetes mellitus,DM)总体患病率为9.7%,其中男性10.6%,女性8.8%。由此推算我国DM 患病总人数达9240 万,位居世界第一。DM前期的患病率高达15.5%,估算人数约为1.5 亿。而且DM患病率有进一步增加的趋势,2010 年数据显示DM 患病率已达11.6%。在所有类型DM 中,2 型DM(type 2 diabetesmellitus,T2DM)病人约占90%。 治疗背景 肥胖是DM重要的风险因素之一,最新的全国肥胖和代谢综合征调查结果显示,我国超重[体重指数(body mass index,BMI)为25.0~27.5]与肥胖症(BMI≥27.5)人群的DM 患病率分别为12.8% 和18.5%,其中成年男性的DM 患病率分别为33.7%和13.7%,成年女性的DM 患病率分别为29.2%和10.7%。所有T2DM病人平均BMI为25.0。 手术指征 1.T2DM病程≤15年,且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能,空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/2; 2.病人的BMI是判断是否适合手术的重要临床标准; 3.男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm时,可酌情提高手术推荐等级; 4.建议年龄为16~65岁。 1
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