脊液标本的细菌学检验 概 述 正常人体脑脊液无菌 引起脑脊液感染的常见菌有 革兰阴性菌 革兰阳性菌 引起脑脊液感染的常见菌革兰阴性菌 脑膜炎奈瑟菌 卡他布兰汉菌 流感嗜血杆菌 肠杆菌科 非发酵菌 类杆菌属 多杀巴斯德菌 引起脑脊液感染的常见菌革兰阳性菌(1) 金黄色葡萄球菌 凝固酶阴性葡萄球菌 肺炎链球菌 B群链球菌 A群链球菌 肠球菌属 消化链球菌 引起脑脊液感染的常见菌革兰阳性菌(2) 结核分枝杆菌 产单核李斯特菌 炭疽芽胞杆菌 产气荚膜梭菌 引起脑脊液感染的常见菌革兰阳性菌(3) 新型隐球菌 标本的采集和运送标本采集指征 发热 头痛 恶心 呕吐 颈项强直和反射增强 标本的采集和运送采集方法 经腰椎穿刺获得 从Ommaya管采集 标本的采集和运送标本的运送 采集标本后常温下立即送检 不可置冰箱冷藏或低温保存 标本的验收、培养、分离和鉴定标本的验收 培养瓶是否有渗漏、破损或明显污染 培养瓶上是否有标签 培养瓶上的标签与申请单是否相符 脑脊液是否足量,并在申请单上注明标本量 标本的验收、培养、分离和鉴定不合格培养标本的处理(1) 标识错误 标本没有标识或标识不完整 标本标识与申请单标识不一致 未标明标本采集时间及部位 申请单未写明检验目的等 容器不符合规定 培养容器没用灭菌容器 培养小瓶破损、渗漏、无盖或明显污染 标本的验收、培养、分离和鉴定不合格培养标
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