24.公共租赁住房申请表-附件1.docVIP

附件1： “三房”轮候家庭申请公共租赁住房登记表 系统打印登记序号： 申请人姓名 身份证号码 联系方式 登记时间 年 月 日 受理单位 区 街道/乡镇 居家委会 轮候 家庭 备案 情况 已取得保障性住房资格类型： □经济适用住房 □限价商品住房 □廉租住房租金补贴 □廉租住房实物配租 原备案登记编号： 备案时间： 申请家庭人口： 家庭成员姓名： 公共 租赁 住房 配租 情况 该家庭符合公共租赁住房申请条件。 家庭人口 人，配租公共租赁住房 套型。家庭特殊情况： □60周岁（含）以上老人 □重度残疾人员 □患大病或做过大手术人员 □优抚对象及退役军人 □省部级以上劳动模范 □成年孤儿 街道（乡镇）住房保障部门（盖章） 经办人： 负责人： 年 月