中医内科-汗证试题.pptVIP

自汗盗汗 一、概述 1.定义 2.历史沿革 3.范围 1.定义： 自汗、盗汗是指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。 其中：不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗； 寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗，亦称为寝汗。 2.历史沿革 （1）早在《内经》即对汗的生理及病理有了一定的认识，明确指出汗液为人体津液的一种，并与血液有密切关系，所谓血汗同源。 《灵枢·营卫生会篇》：“夺血者无汗，夺汗者无血”。 并明确指出出汗是由于阳气蒸发阴液所致，《素问·宣明五气篇》说：“阳加于阴，谓之汗”。 2.历史沿革 《内经》还认识到有生理性和病理性之分。生理性的出汗与气温高低及衣着厚薄有密切关系。 生理性-----《灵枢·五瘾津液别》说:“天暑衣厚则腠理开，故汗出。” 病理性----《素问·举痛论》曰：“炅则腠理开，荣卫通，汗大泄……劳则喘息汗出，内外皆越。” 2.历史沿革 （2）汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》首先记载了盗汗的名称，并认为由虚劳引起者较多，“食已汗出，又身常暮卧盗汗出者，此劳气也”。 2.历史沿革 （3）宋·陈无择《三因极一病证方论·自汗论治》对自汗、盗汗作了鉴别:“无论昏醒，浸浸自出者，名曰自汗；或睡着汗出，即名盗汗，或云寝汗。 2.历史沿革 （4）元代·朱丹溪在《丹溪心法·自汗》说：“自汗属气虚、血虚、阳虚、痰……盗汗属血虚、阴虚