(三)爱婴医院督导检查记录表.docVIP

2014年爱婴医院复核工作督导检查记录表 被督导科室： 妇产科 督查人： 督导时间： 2014年10月12日 督导内容： 爱婴医院复核标准评分细则中的十条标准检查 存在问题： 1、儿科、妇产科新参加工作人员的医护人员母乳喂养培训时间不够18 小时。 2、抽查责任护士如何对产妇进行母乳喂养知识宣教，1名护士宣教不合格。 3、查看孕妇学校现场，有专人负责，年度授课资料不全。 4、询问10名孕产妇母乳喂养知识，1人未进行培训。 5、询问2名剖宫产产妇是否有医务人员进行自然分娩的宣教，1人不知晓。 6、查看2名医务人员指导产妇喂哺体位和挤奶的方法的实际操作，1名医生 操作不到位。 7、查看2名混合喂养的产妇，1名产妇加奶不合格。 8、妇产科奶瓶、奶嘴用具清洗不符合要求，在污染区清洗。 9、询问2名产妇产妇新生儿饥饿的征象，1人回答不上。 10、查阅转入网络组织支持组织建立，资料不全。 改进措施： 1、儿科及妇产科主任护士长，制定好新参加工作人员培训计划，认真落实母 乳喂养知识的培训。 2、护士长要加强督查力度，要求每位产妇都要进行母乳喂养知识的培训。 3、尽快制定完整的讲稿资料。 4、加强孕妇学校、母婴咨询室及妇产科病房的宣教力度，要求吧母乳喂养的知识传达给每位产妇。 5、妇产科的医生护士给每位要求剖宫产的产妇，都要进行自然分娩好处的 宣教工作，并在科室醒目的地方张贴自然分娩好处的宣传资料。 6、妇产科加强科室医护人员的培训考核，要求人人掌握哺乳体位及含接姿势、 挤奶的方法，及时的传授给每位产妇。 7、儿科护士要加强宣教力度，告知使用奶瓶的危害及正确加奶的好处。 8、与相关部门沟通，尽快按照规范要求改造洗手池。 9、儿科护士加强宣教力度，护士长进行督查，提高产妇的知晓率。 10、妇产科与相关科室多沟通，尽快健全资料，落实支持组织工作。