急诊科急性心肌梗死救治体会.docVIP

急诊科急性心肌梗死的救治体会 摘要：急性心肌梗死 AMI 是临床上危急而严重的疾病。在急诊科，急性心肌梗死的发病人群正趋向于年轻化，发病迅速。在用药上还有很多应该注意的地方。因此对待这类疾病的临床体会和经验特别重要。 关键词：急性心肌梗死；药物治疗；救治体会 急性心肌梗死 AMI 的发病越来越趋于年轻化，发病急，容易引起心脏的停搏，并最终导致死亡。这类疾病是急诊科室里比较常见的，而对于它的用药治疗应当十分谨慎而且还存有一些未解决的问题，比如说用药的有效程度把握以及如何预防急性心肌梗死[1]。所以临床上治疗的体会跟经验是处理这类疾病的重点。 1急性心肌梗死定义及发病机制 急性心肌梗死 AMI 是由于冠状动脉血供突然中断引起的心肌细胞的损伤和缺血坏死，临床上表现为持续性胸骨后压榨性疼痛，伴冷汗、苍白、濒死感，严重者出现左心衰竭、心源性休克以及严重的心律失常[2]。急诊科主要用以初步诊断AMI的措施有心电图中ST段抬高。 2急诊科心肌梗死的心电图诊断 急诊科室里对于急性心梗的诊断还是要根据心电图。其中有三种基本的心电图变化。 2.1缺血性心电图改变 缺血性心电图的改变主要表现在T波的波形和方向上。冠状动脉突然阻塞的早期，供血区出现缺血，T波向量指向心外膜电极，心电图记录到直立高耸的T波，但是时间较短，只有数秒，随后缺血累及心外膜下心肌，心电图记录到倒置的T波。 2.2损伤性心电图改变 当