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人类环境中内环境包括
人类环境中内环境包括 生理 环境和 心理 环境,外环境包括 自然 环境和 社会 环境。
环境污染对人类的影响因素包括 大气 污染、 水 污染、 土壤 污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、 辐射 、 废料 和 室内空气 污染。
护理的基本任务是促进健康、预防 疾病 、恢复 健康 和减轻 痛苦 。
医院环境可分为社会环境和 物理 环境。社会环境又可以分为 医疗服务 环境和 医院管理 环境。
护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即 说话 轻、 走路 轻、 操作 轻和关门轻。 一般室温保持在 18—22 ℃较为适宜。新生儿及老年患者,室温以保持在 22—24 ℃为佳。
患者单位的设备及管理要以患者的 舒适 、 安全 和有利于患者 康复)前提。
护理人员铺床时应遵循的原则是:先 床头 ,后 床尾 ;先 近侧)后 远侧 。
卧有患者更换床单法清扫床褥和橡胶单的原则是:自 床头 至 床尾 ,自(床中线)至(床外缘)
仰卧位包括(去枕仰卧位)(中凹卧位)(屈膝仰卧位)根据卧位的平衡性,卧位可分为(稳定性卧位)和(不稳定性卧位)根据卧位的自主性可分为(主动卧位)(被动卧位)和(被迫卧位)。
构成感染链的三个基本条件是感染源、 传播途径 和 易感宿主 。
根据病原体的来源分类,可将医院感染分为 内源性 感染和 外源性 感染。
根据冷空气排放方式和程度的不同,压力蒸汽灭菌器可分为(下排气)和(预真空)
常用的消毒灭菌方法有两大类:(物理)消毒灭菌法和(化学)消毒灭菌法。
常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法浸泡法(擦拭)法和(熏蒸)法。
层流洁净病房属于(I)类环境,要求空气中的细菌总数≤(10 )cfu/㎝3。
无菌包内物品一次未用完则按原折痕包好,有效期为(24)小时;铺好的无菌盘有效期为(4)小时。
手卫生是医务人员洗手(卫生手消毒)和(外科手消毒)的总称。
消毒供应中心的工作区域包括去污区(检查包装及灭菌区)和(灭菌物品存放区)。
对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括(机械)清洗和(手工)清洗。
呼吸道传染病区分为清洁区(潜在污染区)和(污染区),并设立两通道和三区之间的缓冲间。
接触传播的隔离病室使用(蓝色)隔离标志,空气传播的隔离病室使用(黄色)隔离标志,飞沫传播的隔离病室使用(粉色)隔离标志。
隔离管理的目的是严格管理感染源、阻断(传播途径)保护(易感宿主)以切断感染链。
隔离的实施应遵循(标准预防)和(基于疾病传播途径的预防)原则。
口罩包括三种类型,纱布口罩(外科口罩)和(医用口罩)。
根据患者获得感染危险性的程度,医院可分为四个区域,低危险区域、中等危险区域、(高危险区域)和(极高危险区域)。
口腔评估的内容包括: 口腔卫生及清洁状况 和 患者的自理能力 、对口腔卫生保健知识的了解程度。
头发评估的内容包括(头发及头皮状况)(头发护理知识及自理能力) 患者的病情及治疗情况 。
口腔护理时应先观察患者口腔内有无 感染 (溃疡)等现象,口唇干裂者,先予以 湿润 口唇。
皮肤评估的内容包括:颜色、(温度)、(柔软性和厚度)、(弹性)、完整性、感觉和清洁度。
患者沐浴的种类包括 淋浴 、 盆浴 和床上擦浴。
患者进行沐浴或盆浴时,护士应将室温调节在 22 以上,水温保持在 41°—46° ,或按 习惯调节
为患者进行床上擦浴,脱上衣时应先脱 近侧 ,后脱 远侧 。如有肢体外伤或活动障碍,应先脱 健侧 ,后脱 患侧 。
护士在为患者进行床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现 寒颤 、 面色苍白 和 脉速 等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。
引起压疮发生的常见原因包括: 力学因素 、皮肤受潮湿或排泄物的刺激、 营养状况 、(年龄)、体温升高和矫形器使用不当。
为预防压疮的发生,护士在工作中应做到“六勤”: 勤观察 、 勤翻身 、 勤按摩 、 勤擦洗 、勤整理和勤更换。
压疮不仅由 垂直压力 引起,而且也可由 摩擦力 和 剪切力 引起,通常是2-3种力联合作用引起。
护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险性因素进行定性和定量综合分析,常用的压疮危险因素评估表包括(Braden危险因素评估表)和(Norton危险因素评估表)。
压疮多发生于 长期受压 及缺乏 脂肪组织 保护、无肌肉包裹或肌层较薄的 骨隆突处 。
会阴部评估的内容包括 病情 、(自理能力)会阴部 卫生状况 和对会阴部卫生知识的了解程度及技能。
压疮炎性浸润期的护理重点,(保护皮肤)和(预防感染)。
压疮可分为(淤血红润期)和(炎性浸润期)(浅度溃疡期)(深度溃疡期)
对于使用石膏绷带、夹板、牵引器等固定的患者,应随时观察(局部皮肤状况)和(肢端血运情况)。
特殊口腔护理适用于高热(昏迷)(危重)(禁食)鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自
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