癌痛的治疗进展.docVIP

癌痛的治疗进展 ? 一、癌痛治疗的方法 （一）三阶梯镇痛原则的概念 对于癌痛治疗，世界卫生组织（ WHO ）的三阶梯镇痛原则始终是指导癌痛治疗的基本原则。其在临床上被广泛接受，且起到了很好的指导作用。三阶梯镇痛原则分为三个阶梯的治疗方式，第一阶梯为：建议患者以 对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药作为止痛的起始治疗；第二阶梯为：弱阿片类药物的治疗；第三阶梯为：强阿片类药物的治疗。三阶梯镇痛原则是优秀的教育工具，但是癌痛的处理比三阶梯治疗原则更加复杂，所以对于癌痛的治疗远比想象的要简单，且癌痛为慢性疼痛中最为严重的疼痛，故而对于癌痛的治疗十分的重要。 （二） NCCN 癌痛治疗原则 1. 癌痛的筛查与评估 对于癌痛的治疗原则，首先要进行疼痛的筛查，然后进行全面的疼痛评估。之所以要进行疼痛筛查，是由于人们在传统观念中认为癌症本身就是应该会产生疼痛，所以治疗的主要目的就是病症本身，病治不好，对于疼痛也不多去过问。但是对于疼痛病人的本身来讲，他们所承受的痛苦是非常剧烈的，甚至痛不欲生。所以对于当代医学，为了尊重患者的基本权利，我们应该更加关注癌痛的治疗。 2. 疼痛的治疗 （ 1 ）阿片药物的滴定、维持与副作用 疼痛的治疗有很多的特点，比如：阿片药物是治疗癌痛的一种重要药物，长期服用会产生胃肠道和中枢系统的不良反应。所以使用阿片药物要进行滴定治疗，其主要就是为不同病人选择不同剂量的药