原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
低钾血症预防跌倒健康教育路径
低钾血症防跌倒临床护理路径
低钾血症急性期
患者急性低钾，四肢乏力，有时伴有定向力障碍。 1 入院即时进行跌倒危险因素评估，确定高危因素并上报，床头挂警示标示并发放跌倒坠床告知书。
2 根据个体的高危因素拟定护理计划
3 向患者及家属进行疾病知识及防跌倒相关措施宣教，指导患者正确认识自身躯体的功能状态，特别注意急性期肌力改变绝对卧床，床栏拉起，有家属24小时陪护。增加病人对易发生跌倒的认知及内察力
4 环境处置：保证周围光线充足、地面干净无障碍物、传呼铃置患者易取之处。
5 高危患者重点交接，包括口头、书面、床边。
低钾血症急性缓解期
血清钾逐渐达到正常范围，但细胞内钾未补足，肌力逐渐恢复，活动能力恢复，因不平稳，可能再次出现低钾
1 有特殊用药及病情改变即时进行跌倒危险因素重评。
2 拟定护理计划
3 评估病人及家属防跌倒知识知晓情况并再宣教
4 评估防护措施落实是否到位并补差补缺
5 外出检查专人护送
6 环境处置：提供安全活动环境，走廊无障碍物、厕所有扶手、特殊地点警示标示明显
7 患者起床遵循“起床三步曲”，活动强度宜缓，活动范围局限在病区内，并有家属陪同，出现头晕乏力保证卧床休息
8 患者衣物合适不牵绊，鞋大小适宜，鞋底防滑
低钾血症恢复期 待血清钾水平正常再补钾几天后，体内钾量稳定在正常范围
1 有特殊用药及病情改变即时进行跌倒危险因素重评。
2 拟定护理计划
3 跌倒危险因素解除，患者正常活动，定向力正常。无需格外限制，宣教其低钾可能会再次其低钾可能会再次发生，出现先兆立即坐或躺下防止意外 出院健康指导 低钾症状
完全消失
，体内钾
量恒定在
正常范围，
无并发症
嘱患者日常注意预防低钾，经常监测血钾，及早发现异常即禁止活动，绝对卧床，避免伤害发生。随身携带手机及紧急联络电话
文档评论（0）