输血感染控制辩析.pptVIP

控制输血感染方案 贺磊 2014年12月15日 一、落实《献血法》和《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关规定。医院严禁非法擅自采血。 1.血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。 2.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。 3.贮血冰箱内严禁存放其它物品；每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长或培养皿（90mm）细菌生长菌落〈8cfu/10分钟或〈200cfu/m3为合格。 4.建立质量监测、考核和信息反馈制度。 5.受血者配血实验的血标本必须是输血前3天之内的。 6.输血前必须检查不规则抗体筛查实验。 7.把丙肝抗体，爱滋抗体、梅毒和甲肝做为常规检查。 二、全血、血液成分入库前要认真核对验收。 全血、血液成分入库前要认真核对验收。 核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间、血袋编号，储存等。 三、凡血袋有下列情况之一的，一律不准发出： 1.标签破损、字迹不清的 2.血袋有破损、漏血的 3.血液中有明显凝快的 4.血浆呈乳糜状或暗灰色 5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒 6.有溶血 7.过期或其他须查证的情况 四、完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理制度。 五、掌握输血适应证，科学、合理用血。 1.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签个项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。 2.输血时由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄病历号、床号，血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。 3.取回的血应尽快输用，不的擅自贮存。 4.输血前后用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时前一袋血输尽后，用静脉用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输。 5.输血过程中应先慢后快，在根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反映，如出现异常情况及时处理。 * *