第12章04厌性细菌.pptVIP

病 例 李X，男，55岁，农民。 主诉：因张口困难，全身抽筋而急诊入院。 病史：一周前在地里劳动时，不慎被一锈铁钉刺破左足底。伤口立即由当地卫生员处理包扎，但至今未愈。入院前24h开始觉得张口困难，逐渐加重，不能进食。颈项发硬，不能弯腰。５h前开始全身抽筋，发作历时几秒钟，间歇20-30min。 厌氧性细菌概 述 1861年，巴斯德发现厌氧菌。 厌氧菌培养技术的发明应用。 必须在无氧环境下，才能生长繁殖 根据能否形成芽胞，可分为 厌氧芽胞梭菌属 无芽胞厌氧菌 依能否形成芽胞，将厌氧菌分为两大类： 外毒素 厌氧芽胞梭菌属—致病菌 特定病症 （G+，梭形） 破伤风梭菌 破伤风 产气荚膜梭菌 气性坏疽；食物中毒;坏死性肠炎 肉毒梭菌 食物中毒；婴儿肉毒病 特定条件 无芽胞厌氧菌——正常菌群 内源性化脓感染 （G+/G—，球/杆形） 概 述 大多为严格厌氧菌，革兰染色阳性，能形成芽胞的大杆菌 芽胞直径比菌体粗，使菌体膨大呈梭状，对热、干燥和消毒剂均有强大的抵抗力 适宜条件芽胞发芽形成繁殖体，产生强烈外毒素和酶 种 类 破伤风梭菌（Clostridium Tetani） 破伤风 产气荚膜梭菌（Clostridium perfringens）　　 气性坏疽 肉毒梭菌（Clostridium botulinum） 肉毒中毒 艰难梭菌（Clostridium diffi