电 击 伤 现场急救及治疗 一、 电烧伤:包括电弧烧伤和电接触伤 1、电弧烧伤:当人体接近高压电源达到一定距离时,尽管尚未与电源接触,但可被电源与人体之间建立的电弧所烧伤。电弧烧伤的病理和病理生理变化基本上和热力烧伤相同,处理原则同热力烧伤。 2、电接触伤又称电击伤:是指一定电流通过人体在人体内转变为热能而造成大量深部组织如肌肉、神经、血管、脏器和骨骼等的损伤,甚至死亡。 二、电击伤机理 电流的类型可影响受伤的严重程度。 直流电(DC)的频率为零,但是间歇的或脉冲式的,它比交流电(AC)的危险性小。AC对人体的作用主要取决于频率,普遍应用的50~60Hz(周/秒)的低频电流常比高频电流危险,比相同电压和安培的DC危险3~5倍。DC易引起痉挛性收缩,并常迫使触电者远离电源。60Hz的AC(家用电流)则使肌肉强直,常使手固定于电流源,导致接触时间延长。若电压高则引起严重电灼伤。 一般情况下,DC和AC的电压和安培越高,损伤的程度越严重。高电压(>500~1000V)电流易引起深部灼伤,而低电压则易导致固定于电路。手对DC的感觉域值约为5~10毫安(mA),而对60Hz的AC的域值约为1~10mA。触电后能引起手臂屈肌收缩,但仍能使触电者松手而脱离电源的最大电流强度称为放走(let-go)电流。对70kg体重的男性而言,其DC放走电流约
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