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医疗器械经营设施设备表
医疗器械经营设施、设备情况表
填报单位： （盖章）
营业场所
及辅助办
公用房 营业用房面积 辅助用房面积 办公用房面积 备注 50平方米 储存用仓库 仓库
总面积 冷库
容积 阴凉库
面积 常温库
面积 特殊管理药
品专区面积 备注 100 100 仪器、设
备情况 品名 型号 数量 备注 温湿度表 指针式 2 填报日期： 年 月 日
填报说明：1、根据企业的实际填写 2、表中面积为实用面积，单位：平方米。 3、“辅助用房”指库区中服务性或劳保用房。
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