中国医院协会患者安全目标.docVIP

2014-2015中国医院协会患者安全目标 来源：?中国医院协会? ?目标一、严格执行查对制度，正确识别患者身份??细目如下：? （一）在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对制度”，确保对正确的患者实施正确的?操作。? （二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知。?（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患者?识别措施，建全转科交接登记制度。? （四）提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识。? （五）对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志（腕带、床头卡、?指纹等）。? （六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。? 目标二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误?细目如下：? （一）择期手术须完成各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。?（二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。? （三）建立手术安全核查与手术风险评估制度及工作流程，并提供必需的保障与?有效的监管措施。? （四）围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。? 目标三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息?细目如下：? （一）建立规范化信息沟通程序，加强医疗环节交接制度，包括医疗护理交接班、患者?转诊转运、跨专业团队协作。? （二）规范医嘱开具、审核、执行与监管常规和/或处理流程。? （三）在实施