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山东省省级安全文明工地申报表-13楼
附表1
山东省建筑施工安全文明工地申报表
申报单位 (盖章)
工程项目 填报时间 月 日 山 东 省 建 筑 工 程 管 理 局制
工程项目名称 工程地址 建筑面积 m2 施工总承包单位 资质及等级 安全证编号 联系电话 建设单位 监理单位 设计单位 结构类型 设计层数 开工日期 计划竣工日期 形象进度 安全教育培训持证上岗情况 岗位职务 姓 名 安全证书编号 企业法人代表 分管经理 安全处 科 长 项目 项目专职安全 1 程丙良 浙江省住房和城乡建设厅 浙建安C 2013 0800203 2 袁军星 浙江省住房和城乡建设厅 浙建安C 2008 0800115 3 工程项目安全专设岗位与建筑施工特种作业人员 岗位 项目实有人数 持证上岗人数 持证上岗率 % 电工 1 100% 普通架子工 6 100% 塔机司机 2 100% 起重工 2 100% 建筑焊工 1 100% 施工升降司机 2 2 100% 施
工
专
业
分
包
情
况 主要专业承包单位名称 资质等级 分包内容 项目 1、 2、 3、 4、 5、 市
建
筑
安
全
监
督
机
构
推
荐
检
查
评
分
评
价
情
况 安全管理(10分) (10分) 文明施工(分) 施工用电(10分) 脚 手 架(10分) 物料提升机与(10分) 基坑工程(10分) 起重吊装(分) 模板支(10分) 施工机具(5分) 总计得分(100分) 推荐检查评语: 建筑安全监督机构(盖章)年 月 日
施
工
企
业
意
见 (盖章)年 月 日 (盖章)年 月 日 市
建
筑
主
管
部
门
意
见 (盖章)年 月 日 省
建
管
局
意
见 (盖章)年 月 日 说明:
《申报表》是施工企业申报安全文明工地的申报材料之一;2、《申报表》由施工企业填写一式两份,报工程所在地市建筑安全监督机构审查,经工程所在地市建筑安全监督机构审查合格,报省站;
3、《申报表》填写必须认真、准确、齐全、真实,书写(打印)正规。
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