李源乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的应用效果分析.docxVIP

1，?题目读起来还是不通顺2，?表格里面的??临床症状消失时间????啥意思，??临床上没这个概念，别人一提问我都不知道怎么回答，，因为乳腺癌本身就诊就没什么临床症状，都是触及肿块或影像学检查发现乳腺癌， 还有，没有问题的不用再标记了，看的我都晕了，一大堆框框， 分析采用乳房整形技术对乳腺癌患者进行保乳手术治疗的临床效果 乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的应用效果分析 【摘要】目的：研究和探索乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的应用效果。方法：随机选择2012年3月-2014年4月间于本院接受乳腺癌保乳手术治疗的60例患者为研究对象，依据自愿原则将60例患者分为两组，1组为对照组均接受常规乳腺癌保乳手术，纳入病患28例。另1组为观察组，本组患者均在接受保乳手术中应用乳房整形技术，纳入病患32例。结果：对比两组患者的术后并发症发生几机率、局部复发率等指标均未见明显差异（P＞0.05）。对比两组患者术后住院治疗时间及乳腺癌症状消失时间局部或者区域淋巴结肿瘤复发迹象及其对乳房美容效果满意率则观察组更具优异性（P＜0.05）。结论：在乳腺癌保乳手术中应用乳房整形技术不会对患者的手术治疗效果造成明显影响，而且可在极大程度上提高乳房美容效果，提高患者对治疗效果的满意度，降低医患纠纷的发生几机率机率，故值得在临床加以推广应用。 机率 【关键词】乳房整形技术；乳腺癌；保乳手术；应用效果 乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤类型，近年来该病症的发病几机率机率更有明显提升。该病症不仅对患者的生命安全造成严重影响，而且也严重降低了患者的生活质量[1]。保乳手术是早期乳腺癌患者较为常用的手术方法，但有相关资料显示约有24.6%的患者并不满意手术后的乳房美容效果，甚至可能因此引发医患纠纷，损伤医院形象[2-3]。近年来随着临床医疗水平的不断提高，乳房整形技术被应用于乳腺癌保乳手术当中。此次研究将以随机选择2012年3月-2014年4月间于本院接受乳腺癌保乳手术治疗的60例患者为研究对象，研究和探索乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的应用效果，现将研究结果报道如下。 机率 1资料与方法 1.1病例资料 随机选择2012年3月-2014年4月间于本院接受乳腺癌保乳手术治疗的60例患者为研究对象，入选标准：①肿瘤直径不足3cm，（肿瘤直径在3cm以上的患者进行辅术前新辅助化疗助化疗，化疗后肿瘤直径低于3cm的患者也可入选）。②肿瘤未位于乳房中央区域且距离乳头乳晕的距离在2cm以上。③患者淋术前影像学检查诊断未发现患侧腋下有明显肿大淋巴结。④可接受放术后补充放射疗治疗。⑤同意参与此次研究并签署知情同意书。依据自愿原则将60例患者分为两组，1组为对照组均接受常规乳腺癌保乳手术，纳入病患28例。另1组为观察组，本组患者均在接受保乳手术中应用乳房整形技术，纳入病患32例。对照组：患者年龄：32-71岁，平均年龄为（54.2±2.4）岁。患病时间：1-15个月，平均患病时间为（4.4±1.2）个月。24例为已婚，4例为未婚。观察组：患者年龄：32-71岁，平均年龄为（54.2±2.4）岁。患病时间：1-14个月，平均患病时间为（4.3±1.5）个月。27例为已婚，5例为未婚。对比分析两组患者的基础病例资料，结果均显示不存在明显差异（P＞0.05），组间存在明显可比性。 1.2方法 ①手术切口的选择：合理选择手术切口，综合考虑患者的乳房大小、下垂程度以及肿瘤的大小、位置等等。对照组患者中9例患者采取单切口，19例在乳房、腋窝处做双切口。观察组中肿瘤位置位于乳房上半部的患者可选择弧线或平行四边形切口，若肿瘤位置在下外下方半部外下方则可使用“J”形或“L”型手术切口。若肿瘤位置在上部且靠近乳晕则可采用蝙蝠翼状的手术切口，若肿瘤位置在下象限位置则可为患者采用乳房下皱襞切口。②肿瘤切除的范围：正常手术应将肿瘤周围约1-1.5cm的正常组织一并切除，在切缘的各个方位与表面部位缝线进行标记，手术过程中要确保各个切缘位置无肿瘤残留。③对腋窝淋巴结的处理：采用美蓝示踪法进行前哨淋巴结活检，未存在转移的情况的患者仅不做腋窝淋巴结清扫需进行Ⅰ、Ⅱ级清扫，存在转移的患者则要加行患侧腋窝淋巴结清扫以实施Ⅲ级清扫。④乳腺修复：观察组患者对患者采用乳房整形技术进行乳腺缺损修复，如采取局部皮瓣或脂肪筋膜瓣转移、乳腺组织腺蒂瓣转位、背阔肌肌瓣法、双环缩乳成型以及残留腺体直接缝合等方法，具体方法的选择要依据患者的具体情况进行合理选择，对照组患者则不进行该项治疗，术后两组患者均进行常规抗感染治疗。 外下方 1.3观察指标 ①观察并对比两组患者治疗期间并发症的发生情况。②对患者进行为期2年的术后随访，统计并对比两组患者的术后复发情况。③观察并对比两组患者术后住院治疗时间及局部或者区域淋巴结肿瘤复