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危重病人的交接班流程
危重病人的交接班流程
原则：由前到后，由上到下
意识状态：
清醒 烦躁 嗜睡 昏迷
眼睛（瞳孔）：
球结膜充血、水肿、分泌物
鼻腔：
粘膜 胃管 气管插管
口腔：
气管插管 口腔黏膜 口服药
颈部：
气管插管 中心静脉导管
皮肤情况：
重点为枕部、耳廓、双肩、双肘、背、骶尾、双髋、双膝、双踝、足跟等部位，观察皮肤护理措施是否得当
床铺：
是否清洁，有无碎屑及杂物
导联线：
是否被压迫
胸腹部：
腹胀 尿潴留 肠鸣音
胸部：
导联电极 痰鸣音 胸廓起伏
会阴部：
尿管 皮肤黏膜 排便形态
四肢：
约束带 位置 液路
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