培训课件--脑血管陈爽.pptVIP

Case 2 脑静脉解剖 浅静脉 深静脉 静脉窦 上矢状窦的分区 以Rolandic静脉为界分为前后两区 临床意义；前区：结扎不引起临床症状 中区：偏瘫，甚至死亡 后区：偏盲 上矢状窦闭塞的側支循环 前区：局部端端吻合 中区：端端吻合 上矢状窦与蝶顶窦吻合 Labbe静脉连接上矢状窦与横窦 后区：代偿静脉连接上矢状窦与横窦 脑静脉窦闭塞 特殊类型脑血管疾病 分类：炎症性 非炎症性：外伤，术后，脱 水， 血液病，肿瘤侵犯 临床表现 起病隐匿：几周-几月 预后较中风相对好 MRI表现 T1W脑肿胀或异常信号不伴T2高信号 脑肿胀脑室大小正常伴T2高信号 脑肿胀脑室扩大伴T2高信号 T2高信号伴脑出血或脑水肿 直接表现：静脉窦的闭塞 2天后 12天后 The End 继发改变 盗血现象 脑萎缩 MRV 显示引流静脉 MR-DSA的临床应用： 脑动静脉畸形栓塞前后的评价 Multiplanar MR-DSA Proton imaging 3D-CEMRA 脑AVM栓塞后的MR-DSA表现 瘤巢延迟显影，变淡 瘤巢变小 引流静