呼吸及化脑教程范本.pptVIP

* * * 不同年龄小儿上感的临床表现特点 临床表现 3月 婴幼儿 儿童 全身症状 轻微 高热惊厥纳差 发热 呼吸道 鼻塞 鼻塞咳嗽流涕 咽痛流涕咳嗽 消化道 可有 呕吐腹泻 腹痛 * 两种特殊类型上感 * 名称 病原体 好发季节 临床特点 体格检查 疱疹性咽峡炎 柯萨奇病毒A组 夏秋季 急起高热，咽痛、流涎、厌食、呕吐等。 咽充血，咽喉部见多个小疱疹，破溃后形成小溃疡 咽结合膜热 腺病毒感染3、7型 春夏季 发热、咽炎、结合膜炎为特征。 咽部充血、结膜充血及耳后淋结肿大 年龄＜ 3岁，喘息发作≥3次 发作时肺部可闻及呼气相哮鸣音 除外其他疾病致喘息 具有特应性体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等 父母有哮喘病等过敏史 婴幼儿哮喘诊断标准 (特父，除喘哮) * 年龄=3岁，喘息反复发作 发作时肺部可闻及呼气相哮鸣音 除外其他疾病致喘息、胸闷或咳嗽等症 支气管舒张剂有显著疗效 症状不典型，肺部可闻及哮鸣音的患儿。支气管舒张试验阳性 儿童哮喘诊断标准 (二叔，除喘哮) * 咳嗽持续或反复发作1月，抗生素治疗无效； 支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽缓解（基本诊断条件）； 辅诊：个人或家庭过敏史、家族哮喘病