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甲状腺球蛋白测定 甲状腺状况 TSH（mU/L) Tg(ug/L) 正常甲状腺 正常甲状腺 甲状腺单叶切除术后 甲状腺近全切除术后 0.4-4.0 0.1 0.1 0.1 3-40 1.5-20 10 2 甲状腺组织体积、TSH水平与血清Tg浓度的关系 甲状腺球蛋白测定 血清Tg测定的临床应用： （1）非肿瘤性疾病 ①评估甲状腺炎的活动性，炎症活动期血清Tg增高 ②诊断口服外源甲状腺激素所致的甲状腺毒症，血清Tg不增高 （2）分化型甲状腺癌 作为DTC的肿瘤标志物，监测其复发，具有很高的敏感性和特异性，前提是TgAb阴性。 甲状腺球蛋白测定 Tg不能作为DTC的诊断指标 DTC患者接受甲状腺近全切和131I治疗后，血清Tg应当不能测到。如果在随访中Tg增高，说明原肿瘤治疗不彻底或者复发。 手术后有三种情况说明肿瘤切除不彻底或肿瘤复发： ①在基础状态下可测到Tg，或原为阴性变成阳性 ②停用甲状腺激素替代后Tg增高 ③外源性TSH刺激后Tg升高达到2 ug/L以上 降钙素（calcitonin,CT）测定 CT是甲状腺髓样癌（MTC）最重要的肿瘤标志物，与肿瘤大小呈阳性相关。 RET原癌基因突变与本病有关，也是MTC的标志物 正常基础血清CT值10 ng/L 激发试验（五肽胃泌素激发试验或钙激发试验） 降钙素（calcitonin