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农村药品市场监督管理工作探析解放思想大讨论范文大全 农村药品市场监督管理工作探析 解放思想 创新机制 确保农村药品安全 ——始兴县农村药品市场监督管理工作探析 党“十七大”指出食品药品安全是公共安全的重要组成部分，事关人民群众的身体健康和生命安全，是民生之本、和谐之基、安民之策。药品市场监督的重心在农村、在基层，如何加强农村药品市场的监督管理，成为考验药品监管能力的现实问题。始兴县地处粤北山区，全县总面积2174平方公里，辖10镇（乡）113个行政村，总人口为25．07万人。全县有医疗机构178家（其中县级医院5家，乡镇卫生院14家，村级卫生站149家，诊所或其他医疗机构10家）。始兴县食品药品监管局现有监管队伍15人，监管涉药单位246家，人均监管面积144.93平方公里，特有的县情、局情决定了监管点多、线长、面广，监管任务十分繁重，行政执法成本较高。随着社会主义市场经济的建立和发展，药品作为一种关系人民生命健康的特殊商品，成为社会关注的热点。加强对药品市场监管，提高药品质量，保证用药安全有效，既是国家和社会的需要，也是我们药监战线工作人员义不容辞的职责。现结合始兴县农村药品市场监管工作实际，谈谈如何解放思想，创新机制，确保农村药品实现安全监管。 一、目前始兴县医药市场药品管理存在的主要问题 （一）药品管理的硬件设施差。除综合性医疗单位外，绝大多数村卫生站、个体诊所，药房、药库的药品摆放随意，没有按要求设置“四区”（待验区、合格品区、不合格品区、退货区）；“五防”（防虫、防鼠、防尘、防潮、防湿）措施落实不到位。部分村卫生所、个体诊所将诊疗、配药场所与住宿、吃饭等生活设施混放，卫生条件差。农村医疗机构中药品收入占业务收入的80%以上，由于“重医轻药”思想根深蒂固，基层医疗机构药房投入不足，药剂工作条件简陋，有部分基层医疗机构药品仓储等硬件建设并未达到设置标准。药房缺乏冷藏设备和通风、避光、“五防”等设施，药品放置处阴暗、潮湿、不通风、面积狭小，成为卫生死角。 （二）药品管理难以到位，制度形同虚设。特别是个体门诊部（诊所），购药缺乏供货方相关资料，不向供货方索取有关证照，没有购销合同、质量协议书、进货发票，有的未做药品入库验收记录等相关资料，没有建立相应的药品管理制度。 （三）不合理用药现象存在。不少基层医疗机构的医务人员，医疗水平偏低，在药物的药理作用、体内代谢过程、药物的配伍禁忌和毒副作用方面比较缺乏，存在不合理用药现象。例如对感冒患者、有炎症的患者同时使用多种抗生素，导致药物产生抗体，抗菌消炎作用降低；有的对婴幼儿使用激素等禁用药品。分析起来，药物不合理使用主要原因有：处方者与调配者缺乏培训，药学知识缺乏，造成处方和调配不合理；利益驱动，医生对药物的选择起点过高，新、特、贵药物应用过多。 （四）药学专业人员缺乏，从业人员专业素质差。从医药市场从业人员来看，乡镇卫生院及个体诊所存在使用非专业人员上岗现象，据初步统计，全县98%村卫生站、个体诊所，没有配备药学专业人员，调配药品大都由医生本人兼任，有的甚至是临时人员，根本未经有关药学专业知识的培训，他们对药物的调配、保管等基础知识比较缺乏，调配药品存在用手直接分发和用不卫生的纸包装药品的现象。 二、农村药品市场存在问题的原因 （一）药品管理上存在盲区。现行的《医疗机构管理条例》涉及药品管理的只有第36条：医疗机构必须按照药品管理的法律、法规，加强药品管理。依据该条例，只要是医疗机构就可以配用药品，至于该医疗机构是否符合配用药品的条件，药品监督管理部门事前无法监控，只能在事后对这些医疗机构违规采购、使用药品的行为进行处罚。监管环节的缺损，弱化了这些医疗机构药品管理意识，客观上也增加了打击违法犯罪的难度。 （二）网点分散，监管不便。始兴农村地域广阔，人口密度低，乡镇及行政村多，村卫生站、私人诊所遍布在农村每一个角落，成为农村用药的主要供应者，而且村卫生站、私人诊所由于人员素质和业务收入的差距，用药情况十分复杂，部分地理位置偏僻、交通不便的地方，经常检查次数有限，有部分地方长期信息不到位，成为药品管理的法律死角。 （三）医疗药品广告过分夸大疗效，误导患者。部分患者受到媒体的宣传影响，盲目要求医疗机构或药店对自己的处方用药或非处方用药加以改变，要求使用广告上宣传的产品，这样间接增加药品对人体的毒副作用，影响患者的生命安全，给患者造成不必要的损失。所以，加大药品宣传监管引导患者正确的用药方向，是当前加强对农村药品市场监管的工作重心。 三、加强农村药品市场监管的对策 （一）加强农村医药卫生的基础建设　各级政府要加大对农村医疗卫生硬件设施的投入和支持。根据党中央、国务院《关于进