医疗卫生体系幻灯片.pptVIP

第三章 医疗卫生体系 我国医疗卫生体系的组织结构与功能 卫生行政部门 卫生事业组织 群众卫生组织  卫生行政部门 体制 卫生部 卫生厅 卫生局 职责 制定政策、法规、规划 制订医学发展计划 监督、监测 组织实施  卫生事业组织 群众卫生组织 由国家机关和人民团体的代表组成的卫生组织：爱委会、地方病防治委员会 基层群众卫生组织： 红十字会 城市三级医疗卫生网 城市 市、区、基层 农村 县、乡、村 我国护理组织系统 卫生部医政司护理处 卫生部护理中心 省级及其下属卫生行政部门的护理管理机构 中华护理学会 医院内护理组织系统 第二节 医 院 医院的工作宗旨 医院是以防病治病为主要任务的医疗预防机构。医院宗旨是防病治病，实行人道主义，全心全意为患者服务。努力提高医疗护理质量，保障人民健康，促进医学科学的发展是医院的基本职能和作用 医院的基本性质 医院是治病防病为、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务。 医院的功能 医院工作的特点 医院的分类 根据不同的划分标准 收治范围 特定任务 地区 所有制 分级（三级，10等，三级医院增设特等） 医院分级管理的依据、原则 对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。 　　医院的设置与分级，应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下，由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定 医院分级与分等 一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院 二级医院：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院 三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院 企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定 各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等 国家施行医疗机构评审制度 1989年开始第一周期的医院评审工作。 2003年10北京地区开展以保障公共卫生安全为重点的医疗机构评审工作 主题：“质量 安全 服务 绩效” 国家施行医疗机构评审制度 医院评审的宗旨 通过对医院的认证，以及支持医院绩效改进的相关服务活动，促使医院对公众提供的医疗服务安全、有效并得以持续改进。 医院评审的重点与目的 国家施行医疗机构评审制度 医院评审的重点与目的 对各医疗机构保障医疗质量与安全的基础设施、工作制度、操作规程、突发公共卫生事件应急预案、应急能力、贯彻执行有关法律法规、执业人员资力、绩效及实际运行情况进行评估与审查，从而理解其管理能力、法制观念、服务水平、工作绩效和突发公共卫生事件应急能力水平 医院的医疗组织结构 诊疗部门（临床医疗科室） 辅助诊疗部门（医技科室） 行政后勤部门 医院业务科室设置及护理工作 门诊部 挂号室 侯诊室 分科检诊室 治疗室 急救室 药房 检验科 住院处 收费处 标志醒目 布局合理 安静 整洁 门诊部的护理工作 预检分诊 先预诊后挂号，通过分诊，组织就诊者分科挂号（急诊者除外），合理流向，防止传染病传播，缩短病人的候诊时间 侯诊护理 候诊室护士应按照门诊号顺序查对病人，扼要了解病情，必要时查对以往就诊记录，以便保持诊疗工作的连续性 门诊部的护理工作 细致观察，保证安全 必要时测量体温、脉博、呼吸、血压、遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理 指导病人 根据情况先提供必要的检验单如血常规、粪、尿常规，胸部透视等。应指导病人采集化验标本及取药，为其提供方便。 门诊部的护理工作 健康教育 充分利用候诊时间，通过画廊、图片、录音、录像等形式开展卫生科普、防病、保健知识宣教。 指导住院 检诊后确定需要住院治疗者，护士应指导病人办理住院手续，特殊患者安全运送。 消毒隔离 急诊科 预检处（绿色通道） 诊疗 治疗室 抢救室 监护室 观察室 清创、手术室 急诊的护理工作 预检分诊 掌握就诊标准，做到一问、二检查、三分诊、四登记；根据具体情况分类处理（通知、报告