培训课件--社区高血压宣教.PPTVIP

自己测量血压 记录数值 得了高血压怎么办呢？ 所有患者都应采用非药物治疗措施。 需要相关检查，了解高血压是什么原因造成的，并发症出现了没有 或者对各个脏器的损害到了哪一步。只有了解这些，才能对每个人 进行风险评估，才能制定相应的治疗方案（因为选择的药物不同，要求降压的幅度不同）。有并发症和无并发症的患者用药是不一样的；一个只患有高血压病和患有高血压并糖尿病的患者对血压目标值的要求是不一样的 血糖、血脂、心电图、胸片、心脏彩超；了解越详细、越具体，治疗方案才越精准； 大家不用被这些数值所吓倒，因为您不需要很清楚高血压的分层、治疗，因为您又不是专门学这个专业的。您只需前往专科门诊诊治就行。 半衰期长的降压药。每天只需1次服药，避免多次服药使血压忽高忽低，吃1次服药不易忘记，避免药物漏服引起血压波动。 即使偶尔漏服，药效可以维持更长时间的降压药 有的病人住院期间按照医生每天发的药服用，血压控制很好，出院后回家算了个帐，觉得自己都好了，再用这么贵的药心疼，承受不起，就又换成便宜的几块钱100片得药，像罗布麻呀、利血平片啊等等，结果没过几天，自己就不舒服了，测血压波动很大，就不得不再到医院就诊，花钱更多。。 算算帐吧，血压控制不好引起脑梗塞、脑出血、心脏衰竭、肾脏衰竭花钱会更多，甚至要命！ 开始药物治疗后，一般1~2周内血压下降，最迟3个月内应达到目标血压。 随访内容：监测血压、危险因素，强化改善生活方式的措施 3月未达标：所用药无反应：改用另类，或从小剂量起加用另类；所用药有部分反应：增大剂量或加用小剂量另类 刚刚讲到高血压病的药物治疗及随访，下面讲一下贯穿各个疾病的生活饮食习惯 多吃蔬菜和水果改善饮食习惯 避免吃点心和加餐 少用油炒菜 适当减少饮用含糖饮料 不暴饮暴食 不一餐过饱，也不漏餐 高脂肪食物 动物油脂 油炸食物（油条） 高盐食品 腌制食品 多吃蔬菜和水果改善饮食习惯 避免吃点心和加餐 少用油炒菜 适当减少饮用含糖饮料 不暴饮暴食 不一餐过饱，也不漏餐 如何治疗高血压？什么时候用药？ 采用非药物治疗和药物治疗的综合措施 凡多次检查血压＞140/90毫米汞柱，均需接受治疗 凡是被专科医生危险分层评估为高危/极高危的患者均立即用药 轻度血压升高，可以试行3-6个月的非药物治疗，如仍未能把血压降至＜140/90毫米汞柱，就需使用药物治疗 用什么样的降压药？ 降压效果好，能使血压维持在正常水平。 24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽低。 安全性好，长期服用无肝肾毒性。 无药物相互作用，便于联合用药。 不难受不服药 血压降得越快越好 血压正常就停药 走出降压治疗的误区 为什么要强调24小时平稳降压？ 血压降得快，会出现头痛、头晕、心慌。 高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点为事件高发阶段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管急症。 24小时平稳降压可避免晨间血压波动，保证血压平稳维持在正常水平，避免不良事件发生。 血压降下来可以停药么？ 除某些轻度高血压停药后，仍可维持正常血压外，均不宜停药，应长期坚持服药，保持血压稳定 长期服用降压药，可保护心脑肾等重要脏器，减少不良事件发生，降低死亡率 如血压降至理想水平，可在医生指导下逐步减少药物剂量或种类 服用降压药后，血压降不下来怎么办？ 不要着急，要找医生寻求解决方案， 医生会换用或加用另外一种降压药 应用了3种以上的降压药物后，血压仍不能降至正常，应考虑： 1.是否仍有高盐饮食、吸烟等不良生活方式 2.是否仍有一些引起高血压的疾病尚未诊断出来 3.是否仍有高血压肾脏损害影响高血压治疗 4.在医生指导下，合理调整降压药物。 降压不宜过快过低，以免因降速太快引起眩晕、心绞痛甚至心肌梗塞 不要自己随便换药、加药或突然停药 ? 坚持服药，维持血压平稳 ? 避免其他因素影响(大量饮酒等)以提高疗效 高血压患者服药需注意什么? 治疗随访 血压达标：1.高危、极高危：3月 2.中、低危：6月 3月未达标：1.改另类/小剂量加另类降压药 2.更积极的非药物治疗：生活方式干预 明显副作用：停、减、与另类合用 按照医生的要求，定期随访，重新进行危险评估，适当调整药物，同样可以达到省钱的目的，同时还没有危险！一举多得啊！ 合理膳食 限酒戒烟 适量运动 心理平衡 健 康 生 活 四 大 基 石 高血压病的 非药物治疗 食物选择 宜用食物 降压食物 芹菜 胡萝卜 西红柿 黄瓜 木耳 海带 香蕉 降脂食物 山楂