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输血 一个人一次性失血不超过血量的10%(约400ml),靠自身调节,一段时间可以完全恢复正常。 一个人一次性失血超过血量的30%(约1200ml),会危及生命,需要及时补给血液。 当失血过多,我们需要进行输血。 成分输血 急性大出血的患者,最好输全血补充血量。 严重贫血的患者,只需要输入红细胞。 免疫力低下的患者,只需要输入白细胞。 某些出血性疾病的患者,只需要输入血小板。 大面积烧伤的患者,只需要输入血浆。 成分输血可提高血液的利用率,减少心脏的负担。 血型系统 人类有很多血型系统,其中最基本的是ABO血型系统,包括A型、B型、AB型、O型。 仔细阅读生物书32第2个表格 讨论: 如果在非常紧急的情况下,可以少量的输入异性血吗? 每种血型分别可以接受那些献血者的血液? A型血可以接受A型或O型血。 B型血可以接受B型或O型血。 O型血是万能供血者,但它只能接受O型血! AB型血是万能受血者,可以接受所有血型的血液。 但在一般情况下我们优先考虑同型血输血。 血型鉴定 你想知道自己的血型吗?你知道血型是如何鉴定的吗? 第9章 人体内的物质运输 第1节 血液 事件分析: 2011年7月23日晚20时27分,北京至福州的D301次列车行驶至温州路段时,与杭州开往福州的D3115次列车追尾,造成D301次列车4节车厢从高架桥上掉落。 赵、钱、孙、李4位乘客在事故中失血过多,急需救治。作为医护人员,你认为应该如何处理? 明确伤员的血型和需血量 思考:人体内的血量正常值为多少,一次性失血多少才会危及生命? (一)血量 1.约占体重7%-8% (如体重为60 kg的人,体内总血量平均值为4500 mL。) 2.血量稳定的意义: 维持正常的生理活动。 三、血量、血型和输血 (二)血型和输血 输血前,首先要考虑血型,输血时若血型不合,受血者体内红细胞会凝集成团,阻碍血液循环引起严重后果。 输血一般应遵循输同型血! 阅读小资料“血型的发现” 思考 ABO血型系统包含几种血型? 如果A型血液的人给B型血液的人输血,会发生什么现象? 为患者输成分血的优点有哪些? 思考:血液分型的依据是什么? A型 B型 O型 AB型 红细胞 (凝集原) A凝集原 B凝集原 无 既有A凝集原,又有B凝集原 血清 (凝集素) 抗B凝集素 抗A凝集素 抗A凝集素,抗B凝集素 无 思考:为什么A型血人不能给B型血人输血? ABO血型的分型原则 供血 标准 A型血 A凝集原 B型血 B凝集原 O型血 无凝集原 AB型血 A凝集原 B凝集原 A型血清 抗B凝集素 B型血清 抗A凝集素 血型的鉴定 无凝集 有凝集 无凝集 有凝集 有凝集 无凝集 无凝集 有凝集 赵 钱 孙 李 A型血清 - + + - B型血清 + - + - 结果 注:用“+”表示发生凝集反应(产生沉淀), 用“-”表示不发生凝集反应(不产生沉淀)。 活动:模拟血型鉴定 A B AB O
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