法規制適合証明書 - Epson Corporate.docVIP

日付　2012年7月1日 所在地 電話番号 FAX番号 会社名 部署名 責任者 ? （部門長以上） 法規制適合証明書 当社製品「（製品名をご記入ください） 万一、弊社の責に帰すべき事由により、本製品が本書に記載する規制に違反し、それにより貴社および貴社現地法人に対して罰金、罰則等が課せられた場合には貴社を免責し、弊社の責任と費用負担において解決するものと致します。 連絡担当者： 部署名 メールアドレス 電話番号 FAX番号 1.　法規制 ０） 製品 製品は単一か混合物か？　　　　　　　　　　単一製品　　　　　　　　　　　　　混合物 ※物質名（一般名でも可）?含有率?CAS番号?REACｈ（予備）登録番号をp.7へ記載 1） 新規化学物質/既存化学物質 新規化学物質名：　含有する新規化学物質名を記載して下さい 国 法律 確認内容 日本 化学物質の審査及び製造等の規則に関する法律（化審法）1,2 　すべての構成成分は既存化学物質 　届出済み 　ポリマー免除に該当する 　新規化学物質を含有 労働安全衛生法3 　すべての構成成分は既存化学物質 　届出済み 　ポリマー免除に該当する 　新規化学物質を含有 アメリカ Toxic　Substances　Control　Act （TSCA）5 　すべての構成成分は既存化学物質（inventory収載/新規届出後NOC提出済み） 　PMN　Reviewは終了しているがNOCは未提出 　ポリマー免除に該当 　新規化学物質を含有 EU (EC)No1907/2006 （REACh規則）14 　すべての構成成分は、旧EINECS物質/NLP物質 　　　　　　　　　登録済　（登録番号をp.7へ記載） 　　　　　　　　　　EU製造者が登録　 　　　　唯一の代理人（OR）が登録 　　　　　　　　　予備登録済み　（予備登録番号をp.7へ記載） 　　　　　　　　　予備登録　未対応　（未予備登録とp.7へ記載）　 　旧ELINCS収載物質を含有　（届出は、12年より前　　12年以内） 　ポリマー免除に該当 　新規化学物質を含有 オーストラリア 1989年工業化学品法16 　すべての構成成分は既存化学物質（AICSに収載されている） 　届出済み （証明書番号をp.7へ記載） 　ポリマー免除に該当 　新規化学物質を含有 ナノマテリアルに、　該当 非該当 韓国 有害化学物質管理法18 産業安全保健法 　すべての構成成分は既存化学物質 　届出済み 　ポリマー免除に該当 　新規化学物質を含有 フィリピン 共和国法　No.6969 　すべての構成成分は既存化学物質 　届出済み（NOC未提出） 　ポリマー免除に該当 　新規化学物質を含有 中国 新化学物質環境管理弁法19 　すべての構成成分は既存化学物質 　届出済みだが、名録に未収載 　2003年10月14日以前に中国に輸入実績あり 　ポリマー簡易申告のカテゴリーに該当 　新規化学物質を含有 カナダ 1999年Canadian　Environmental Protection　Act（環境保護法）22 　すべての構成成分は既存化学物質（DSL) 　ポリマー免除に該当 　NDSL物質を含有 　新規化学物質を含有 カナダ オンタリオ州 労働安全衛生法23 　すべての構成成分は既存化学物質 　新規化学物質を含有 ニュージーランド 1996年有害性物質および新生物（HSNO）法24 　すべての構成成分は既存化学物質 　新規化学物質を含有 台湾 （既有化學物質提報作業） すべての構成成分は報告済み 未報告物質を含有 ２）規制物質 国 法律 確認内容 国連勧告 GHS勧告に基く危険分類 　該当（種別と区分を以下に記載） 　非該当 火薬類 可燃性/引火性ガス 可燃性/引火性エアゾール 支燃性/酸化性ガス 高圧ガス 引火性液体 可燃性固体 自己反応性化学品 自然発火性液体 自然発火性固体 自己発熱性化学品 水反応可燃性化学品 酸化性液体 酸化性固体 有機過酸化物 金属腐食性物質 急性毒性（経口） 急性毒性（経皮） 急性毒性（吸入） 皮膚腐食性/刺激性 眼に対する重篤な損傷性/眼刺激性 呼吸器感作性 皮膚感作性 生殖細胞変異原性 発がん性 生殖毒性 特定標的臓器/全身毒性（単回曝露） 特定標的臓器/全身毒性（反復曝露） 吸引性呼吸器有害性 水棲環境有害性（急性） 水棲環境有害性（慢性） ※　以下の選択肢において、証拠または論拠ありを選択した場合は、この証明書と共にご提出願います。 日本 化審法2 A：第１、２種特