J2.2.2.1消化系统解析.ppt

第二节 消化管 一、口腔 二、咽 三、食管 四、胃 五、小肠 六、大肠 ㈠ 口腔的构造 ㈢ 口腔的形态结构 ⒈ 口唇：由皮肤、口轮匝肌和粘膜构成 人中：上唇表面正中线上的浅沟。 鼻唇沟：从鼻翼两旁至口角两侧各有一浅沟，是唇与颊的分界线。 ⒋ 牙：是人体最坚硬的器官。 嵌于上、下颌骨的牙槽内，排列成上、下牙弓， 功能：咬切和磨碎食物，对语言和发音有辅助作用。 ⑴ 牙的形态 ⑵ 牙的构造 ⑶ 出牙和牙式 牙髓： 牙腔内的血管、神经和结缔组织。 龋齿引起牙髓炎和剧烈疼痛。 ⒍ 大唾液腺 腮腺一对 下颌下腺一对 舌下腺一对 二、咽(pharynx) ㈠ 形态 ㈡ 位置 ㈢ 分部 ㈣ 结构 四、胃(stomach) ㈠ 位置 ㈡ 形态 ㈢ 分部 ㈣ 结构 五、小肠 ㈠ 十二指肠duodenum ㈡ 空肠和回肠 六、大肠 ㈠ 盲肠 ㈡ 阑尾 ㈢ 结肠 ㈣ 直肠 ㈤ 肛管 回盲口：回、盲肠的连通口 口上、下缘有回盲瓣 其下方阑尾开口 ㈠ 位置和分部 上端平第6颈椎下缘接咽 沿脊柱前面下行 穿膈食管裂孔 过胸廓上口 下端在11胸椎左侧接贲门 颈部5cm 胸部20cm 腹部约1cm 三、食管(esophagus) ㈡ 食管的形态 前后扁的肌性管道 第1处狭窄 第2处狭窄 第3处狭窄 三处生理性狭窄是食管异物易滞留的部位，肿瘤的好发部位。 第1处狭窄 第2处狭窄 第3处狭窄 起始处，咽与食管相续处 距中切牙 25cm 40cm 与左主支气管交叉处 穿膈食管裂孔处 15cm ㈠ 位置 大部在左季肋区 小部在腹上区 中等充盈时 前壁 入口贲门 出口幽门 接十二指肠 接食管 右上缘胃小弯 角切迹 左下缘胃大弯 ㈡ 形态 两口 两壁 两缘 四部 ㈢ 分部 贲门部 胃底 胃体 幽门管 幽门窦 幽门部 幽 门 部 中间沟 角切迹 脾 膈 胃底 肝 ㈣ 胃壁结构 外膜（浆膜） (脏腹膜) 肌层 粘膜下层 粘膜 肌层 内斜 中环 外纵 幽门括约肌 胃粘膜呈淡红色 空虚时出现不规则粘膜皱襞 充盈时展平 小弯处恒定的纵行粘膜皱襞 幽门瓣： 幽门括约肌内表面的粘膜向内形成环状皱襞，阻滞食物反流 上端接幽门 十二指肠 下端接盲肠 5～7m 空肠 小肠small intestine 回肠 肠壁粘膜有环状皱襞 ㈠ 十二指肠 duodenum 25cm 起自幽门 C形 上部 (十二指肠球) 降部 水平部 升部 下端接空肠 十二指肠大乳头 十二指肠降部后内侧壁有一纵行皱襞 胆总管和胰管的共同开口 十二指肠纵襞 其下端形成 十二指肠空肠曲上缘 借十二指肠悬肌 (Treitz韧带) 悬吊固定于右膈脚 腹部手术中空肠始端重要标志 ㈡ 空肠回肠 腹腔中下部 盘曲成肠袢 空肠占左上部 下3/5段 回肠占右下部 自12指肠空肠曲 上2/5段 粗 末端连接盲肠 细 血管少颜色淡 红 约为身长的4倍 腹腔中、下部 空肠：左上部，2/5 十二指肠空肠曲上段 粗、红 回肠：右下部，3/5 末端连盲肠 细、血管少、色淡 ㈡ 空肠和回肠 空肠粗、壁厚，血管丰富，色红润，环状皱襞高而密 散在弧立淋巴滤泡 回肠细、壁薄、血管少、色淡、环状皱襞矮而稀 还有集合淋巴滤泡 弧立淋巴滤泡多 结肠 直肠 盲肠 全长1.5m 肛管 肛门 阑尾 六、大肠(large intestine) 盲肠和结肠的形态特点 3条纵行的结肠带 结肠袋 沿结肠带排列的肠脂垂 结肠半月襞 ㈠ 盲肠 大肠的起始 长约6～8cm 位于右髂窝 上续升结肠 ㈠ 盲肠 * 第二章 消化系统 广州中医药大学 Guangzhou University of Chinese Medicine 赵婷秀 消化管(道) 消化腺 口腔、咽、食管、胃、 小消化腺 大消化腺:肝、胰、大唾液腺 小肠 十二指肠 空肠 回肠 大肠 盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管 上消化管 下消化管 组成 消化系统的组成及功能 功能： 摄取、消化、吸收、排泄 向前经口裂通外界 向后经咽峡 通咽 上颌骨 下颌骨 前壁：唇 上壁：腭 侧壁－颊 ㈡ 口腔的分部 以上下牙弓为界 牙弓以内的部分为固有口腔 牙弓与唇颊之间的半环形间隙称口腔前庭 牙咬合时，两部之间以第三磨牙后间隙相通 口腔前庭 固有口腔 第三磨牙后间隙 上唇 下唇 人中 鼻唇沟 颊 ⒉ 腭：为口腔上壁。 前2/3硬腭 后1/3软腭（骨骼肌＋粘膜） 骨腭＋粘膜 腭垂 腭帆 腭咽弓： 连于咽侧壁 腭垂 腭舌弓: 连于舌跟部 软腭 腭扁桃体 腭垂 ⒊ 咽峡：口腔与咽的分界 舌根 腭舌弓 共同围成 腭帆游离缘 ⑴牙的形态 牙冠：外露部分 牙颈：牙龈覆盖部分 牙根：镶于牙槽部分 牙根尖孔 ⑵牙的构造 牙本质 釉质 牙骨质 牙腔 牙冠腔 牙根管 牙根尖孔 ⑶ 出牙和牙式 Ⅰ Ⅱ Ⅲ