病历首页数据与主要诊断概览.ppt

病历首页数据与主要诊断 北京市医院管理研究所 中日友好医院医务处 焦建军 前言 DRGs分级对于疾病主要诊断的选择要求很高，因为在DRGs分组中，主要诊断是分组的最基础数据。主要诊断选择的正确与否，直接影响到DRGs分组结果，继而对医院绩效评估造成很大影响。 同时其它诊断、手术和操作也会影响到DRGs分组。 诊疗信息是通过疾病分数和手术操作分类（编码）是DRGs分组的主要依据。 MDC编码 定义 MDCB 神经系统疾病及功能障碍 MDCC 眼疾病及功能障碍 MDCD 耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍 MDCE 呼吸系统疾病及功能障碍 MDCF 循环系统疾病及功能障碍 MDCG 消化系统及功能障碍 MDCH 肝、胆、胰疾病及功能障碍 MDCI 肌肉、骨骼疾病及功能障碍 MDCJ 皮肤、皮下组织及乳腺疾病及功能障碍 MDCK 内分泌、营养、代谢疾病及功能障碍 MDCL 肾脏及泌尿系