产科休克的病因与治疗概览.pptVIP

* 产科休克的治疗 外科手术：是产科休克治疗的重要部分。 子宫动脉结扎；髂内动脉结扎； 胃下动脉结扎； 子宫切除； 介入治疗- -动脉插管栓塞： 抢救胎儿：预后取决于孕周和抢救时机 * 产科休克小结 随着医学的不断进步，尤其是输血技术、抗生素的发展、麻醉学的进步，产妇死亡率已经由1915年的718/100,000下降到目前的7/100 , 000左右。 产科休克有时是难以预见和预防的，所以更应该时刻想到可能出现的各种情况，充分准备，及时发现并纠正早期休克，预防严重合并症发生。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 产科休克的病因与治疗 * 产科休克 休克的定义：各种原因导致的急性循环障碍，使组织细胞灌注不足，细胞缺氧导致酸中毒等代谢紊乱，器官功能衰竭等。 休克的分类：心源性休克、低血容量性休克、过敏性休克、神经性休克等。 最常见的产科休克：低血容量性休克。 * 妊娠期心脏及血液系统变化 血容量增加： 孕6周开始，孕32-34周达高峰,最多可增加40-45% 血浆增加RBC的增加，形成血液稀释； 对孕晚期和产后失血具有一定的耐受性 * 妊娠期心脏及血液系统变化 血红蛋白浓度和红细胞压积的改变： 孕足月时正常值：Hgb110g/l,Hct 31~34%,RBC3.6x1012 血液动力学改变： 孕晚期心率、心输出量、心搏量的预期